О том, какой пол на самом деле чаще страдает геморроем и почему, Здоровью Mail рассказал хирург, эндоскопист и колопроктолог клиники «Будь Здоров» в Сочи Георгий Савоста.
Мужчины или женщины?
Геморрой — это увеличение и смещение геморроидальных сплетений (сосудистых образований в анальном канале, участвующих в удержании содержимого кишечника) вследствие хронического венозного застоя и ослабления поддерживающих тканей. Эти механизмы универсальны и не зависят от пола. Поэтому риск развития заболевания у мужчин и женщин сходный.
Почему же возник стереотип о «мужской» болезни?
Во-первых, у мужчин чаще присутствуют поведенческие факторы риска: длительное сидение, тяжелые физические нагрузки, подъем тяжестей, злоупотребление алкоголем. Все это повышает внутрибрюшное давление и ухудшает венозный отток от малого таза. Во-вторых, мужчины традиционно реже обращаются за медицинской помощью на ранних стадиях, поэтому среди пациентов с выраженным геморроем их доля может выглядеть выше.
У женщин есть собственные факторы риска — беременность и роды
Во время беременности увеличенная матка сдавливает вены малого таза, а гормон прогестерон снижает тонус сосудистой стенки и кишечника, способствуя запорам. В родах происходит резкое повышение внутрибрюшного давления. Поэтому именно в период беременности и в первые месяцы после родов риск геморроя у женщин максимален.
Что говорит статистика
По данным эпидемиологических наблюдений, симптомы геморроя в течение жизни испытывают до 30−40% взрослых людей, без существенных различий между мужчинами и женщинами. При этом у женщин пики обращаемости приходятся на репродуктивный возраст, у мужчин — на 40−60 лет, что отражает различия в факторах риска.
Рекомендуются регулярная физическая активность, избегание длительного сидения и чрезмерного натуживания, достаточное потребление воды и пищевых волокон для профилактики запоров. Важно также не откладывать дефекацию и не проводить длительное время на унитазе. Во время беременности особое значение имеют контроль стула и умеренная двигательная активность, разрешенная врачом.
