По оценкам клиницистов, при каждом глотке в пищевод и желудок вместе с жидкостью или слюной может попадать немного воздуха, а суммарно за сутки это дает около 2–2,5 литра. Большая часть этого воздуха потом выходит обратно с отрыжкой, и только небольшая доля проходит дальше в кишечник.
Проблемы начинаются не тогда, когда воздух попадает в желудок вообще, а когда его становится слишком много и это начинает мешать. В гастроэнтерологии такое состояние называют аэрофагией — избыточным заглатыванием воздуха. Она может проявляться вздутием, чувством распирания, урчанием, метеоризмом, частой отрыжкой и газовой болью. Аэрофагия — это состояние, при котором проглоченный воздух накапливается в ЖКТ и вызывает неприятные симптомы.
Тут важно понять одну вещь: воздух в желудке и кишечнике — не всегда одно и то же, что «газы от еды». Часть кишечного газа образуется бактериями при переваривании пищи, но отрыжка чаще связана именно с заглатыванием воздуха. Отрыжка обычно возникает из-за проглоченного воздуха или газированных напитков, а почти весь проглоченный воздух обычно отрыгивается; лишь небольшое количество проходит в тонкую кишку.
Почему человек вообще начинает «есть воздух» больше нормы? Самые частые причины довольно бытовые: слишком быстрое питье и еда, разговоры во время еды, жевательная резинка, леденцы, курение, газированные напитки, плохо подогнанные зубные протезы, хроническая заложенность носа, привычка дышать ртом, храп. Отдельную роль играют тревога и поведенческие факторы: некоторые люди глотают воздух почти автоматически, особенно на фоне стресса.
Опасно ли это? Обычно аэрофагия не приводит к какой-то острой катастрофе, но может сильно портить качество жизни. Самые типичные последствия — постоянный дискомфорт, вздутие, частая отрыжка, чувство переполнения и усиление метеоризма. Кроме того, чрезмерная отрыжка и заглатывание воздуха нередко идут рядом с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и функциональной диспепсией.
Что можно сделать самостоятельно, если кажется, что проблема именно в воздухе? Есть медленнее, не разговаривать с набитым ртом, отказаться от привычки пить залпом, не жевать бесконечно жвачку, реже пользоваться трубочками, ограничить газировку, по возможности бросить курить и проверить, нет ли постоянной заложенности носа или привычки дышать ртом.
Когда стоит идти к врачу? Если отрыжка, вздутие или распирание стали регулярными, мешают жить, сопровождаются изжогой, болью, тошнотой, потерей веса, рвотой, чувством, что пища застревает, или заметным изменением стула, это уже не история про «просто проглотил воздух». За такими жалобами могут скрываться ГЭРБ, функциональная диспепсия, синдром раздраженного кишечника, нарушения моторики или другие проблемы, которые требуют диагностики.
