Мышечное перенапряжение и усталость
Самая частая и самая безобидная причина. Долгая работа за компьютером, сидение в одной позе, стресс, ношение тяжёлых сумок — всё это приводит к перенапряжению мышц верхней части спины. Боль обычно тупая, тянущая, усиливается к вечеру и уменьшается после отдыха, тепла или лёгкой разминки. Если неприятные ощущения проходят после сна или смены положения тела, чаще всего речь идёт именно о мышцах.
Проблемы с позвоночником
Остеохондроз грудного отдела, протрузии, межпозвонковые грыжи и нарушения осанки нередко дают боль именно между лопатками. Она может быть ноющей или жгучей, усиливаться при движении, поворотах корпуса, глубоком вдохе. При таких причинах боль часто сочетается с ощущением скованности в спине, «деревянностью» плеч и быстрой утомляемостью.
Межрёберная невралгия
При раздражении или сдавлении нервов боль становится резкой, стреляющей, усиливается при вдохе, кашле или движениях. Иногда её путают с сердечной болью, потому что ощущения могут отдавать в грудь или под лопатку. Характерный признак — болезненность при надавливании на определённые точки вдоль рёбер.
Заболевания желудка и пищевода
Язва, гастрит, рефлюкс могут «отдавать» болью в спину, в том числе между лопатками. Обычно такая боль связана с приёмом пищи, может сопровождаться изжогой, тошнотой, ощущением жжения за грудиной. В этом случае лечение спины не даёт эффекта — потому что источник боли находится совсем в другом месте.
Проблемы с жёлчным пузырём и поджелудочной железой
При нарушениях работы жёлчного пузыря или поджелудочной железы боль может ощущаться между лопатками или под правой лопаткой. Она часто возникает после жирной или обильной еды, сопровождается тяжестью в животе, горечью во рту, тошнотой. Такая боль может быть довольно интенсивной и плохо сниматься обезболивающими.
Заболевания лёгких и плевры
Воспаление лёгких, плеврит и другие заболевания дыхательной системы иногда проявляются болью в верхней части спины. Она усиливается при дыхании, кашле, может сопровождаться одышкой, повышенной температурой, слабостью. Если боль сочетается с симптомами со стороны дыхания, откладывать обращение к врачу опасно.
Сердечные причины
Одна из самых опасных, но редких причин — отражённая боль при ишемической болезни сердца или инфаркте. В этом случае боль между лопатками может сочетаться с давлением в груди, одышкой, холодным потом, слабостью, страхом. Особенно настораживает внезапная боль, которая не зависит от движения и не уменьшается в покое.
Когда нужно срочно к врачу
Обратиться за медицинской помощью стоит, если боль:
- возникла внезапно и резко;
- сопровождается одышкой, слабостью, потливостью;
- не уменьшается в покое;
- сочетается с болью в груди, животе или нарушением дыхания;
- сохраняется несколько дней и усиливается.
