Специфические симптомы могут появиться спустя годы — уже на той стадии, когда лечение становится сложным и травматичным. Именно так порой развиваются рак яичников, миома матки, эндометриоз и дисплазия шейки матки. Почему так происходит и как своевременно обнаружить эти болезни, Здоровью Mail рассказал руководитель центра гинекологии и репродуктивных технологий НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, хирург, к. м. н. Антон Ищенко.
1. Рак яичников
Рак яичников справедливо считают одним из самых коварных гинекологических заболеваний. В России значительная часть случаев (65−75%) диагностируется лишь на поздних стадиях, когда опухоль уже распространилась за пределы яичников. Длительное бессимптомное течение связано с анатомическим расположением органов в малом тазу. Болевые ощущения часто появляются уже на запущенных стадиях.
Однако существуют неспецифические сигналы, требующие внимания. К ним относятся стойкое вздутие живота, чувство давления или переполнения, быстрое насыщение во время еды, нелокализованный дискомфорт внизу живота и учащенное мочеиспускание при отсутствии урологических проблем. Если подобные симптомы сохраняются дольше двух-трех недель и не снимаются обычными средствами, это серьезный повод для углубленного обследования у специалиста.
2. Миома матки
Эта доброкачественная опухоль нередко остается невыявленной в течение многих лет. Симптомы миомы сами женщины могут принимать за нечто иное. Увеличение объема живота может расцениваться как набор веса, а обильные менструации — как индивидуальная норма цикла.
Особую опасность представляют миомы, растущие внутрь полости матки. Даже небольшие узлы такого типа способны провоцировать сильные кровотечения, приводящие к анемии. Кроме того, такая опухоль может увеличиваться во время беременности, что создает дополнительные риски осложнений для матери и плода.
3. Эндометриоз
Диагностика эндометриоза часто запаздывает на годы, поскольку его симптомы врачи нередко списывают на тяжелый предменструальный синдром или индивидуальные особенности организма. При этом заболевание может протекать и абсолютно бессимптомно, обнаруживаясь случайно (например, во время обследования по поводу бесплодия).
Современные методы визуализации, как правило, позволяют находить только большие очаги эндометриоза. Поэтому многие женщины обращаются к врачу уже при выраженном болевом синдроме или когда пытаются понять, почему беременность никак не наступает.
4. Дисплазия шейки матки
Развитие дисплазии шейки матки напрямую связано с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Таким образом, основным маркером риска здесь является положительный тест на онкогенные типы ВПЧ.
Каждой женщине важно знать свой ВПЧ-статус. Регулярные гинекологические осмотры, цитологический скрининг (ПАП-тест), вакцинация и своевременное лечение позволяют эффективно предотвращать развитие рака шейки матки.
Для эффективной профилактики всех перечисленных болезней нужно каждый год проходить профилактический осмотр у гинеколога, даже если нет никаких жалоб. В перечень обязательных обследований входят УЗИ органов малого таза, мазки на флору и онкоцитологию (ПАП-тест), а также анализ на ВПЧ для определения своего статуса. Важной мерой является вакцинация от ВПЧ девочек и молодых женщин.
