Хронический тонзиллит — это состояние, при котором на фоне длительного воспаления в небных миндалинах (они же гланды) формируется очаг инфекции. Этот очаг постоянно и системно «отравляет» организм. Врач-оториноларинголог «СМ-Клиника» Никита Данилин рассказал Здоровью Mail, в чем опасность этого недуга, как он связан с поражениями суставов, сердца, почек и даже репродуктивной системы.
Проявления хронического тонзиллита можно разделить на 2 типа:
- Местные — частые боли в горле, частые ангины. В некоторых случаях могут случиться гнойные осложнения, например паратонзиллярный абсцесс (когда формируется полость с гноем вокруг миндалины).
- Системные осложнения. Вот тут все гораздо сложнее. Научная литература на сегодняшний день связывает более 100 заболеваний с источником инфекции в небных миндалинах. Это очень разные болезни, затрагивающие разные органы и системы.
Отмечу, что в наше время чаще встречается хронический тонзиллит без частых обострений, однако если их нет, это не значит, что очаг ослаб и не несет угрозы другим органам и системам.
Какие системные осложнения может спровоцировать хронический тонзиллит:
- Наиболее часто встречающиеся осложнения — различные поражения суставов (как правило, они начинаются с крупных суставов). Легко представить ситуацию, когда у человека горло не болело с детства, а потом он достиг возраста 40 лет, и тут начались боли в коленях, которые никак с хроническим тонзиллитом не свяжешь (на первый взгляд). А на самом деле важным этапом лечения суставов оказывается именно лечение хронического тонзиллита.
- Поражения сердца при тонзиллите — как поражение хрящевой ткани клапанов сердца, так и токсическое воздействие на мышцу сердца (миокард) и сердечную сумку (перикард). Они могут приводить к нарушениям ритма сердечных сокращений, болям в сердце, вызывать слабость.
- Заболевания почек на фоне постоянной интоксикации «от горла» очень часто начинаются с раннего возраста, на фоне острого тонзиллита, особенно если во время болезни не соблюдается постельный режим. Потом эта интоксикация «поддерживается» хроническим тонзиллитом.
Нередки ситуации, когда на прием приходит пациент и жалуется на постоянную длительную повышенную температуру тела (скажем, 37,2°С). Порой он даже успевает к ней привыкнуть. При этом выясняется, что пациент уже обошел огромное количество специалистов, выполнил множество исследований. И наконец, попал к ЛОР-врачу, уже практически отчаявшись разобраться в причине повышенной температуры.
Помимо перечисленного, от хронического тонзиллита страдает эндокринная система, кожа, возникают системные аллергические реакции, развиваются аутоиммунные заболевания
Отдельно хочу подчеркнуть связь хронического тонзиллита с репродуктивной функцией. По статистике, у женщин с бесплодием в 60% случаев обнаруживают хронический тонзиллит.
Обострение хронического тонзиллита во время беременности, особенно в 1 триместре, часто приводит к остановке развития плода.
Подводя итог, выскажу свое мнение: самая большая опасность хронического тонзиллита заключается зачастую в его незаметности, неочевидности. Согласитесь, когда в 34 года человек проснулся ночью с нарушением ритма сердца, вряд ли он подумает о ЛОР-враче. Тем не менее связь может оказаться вполне реальной.
