
Тише воды: хронический гепатит В
Гепатит В — вирусное заболевание печени, вызывающее воспаление ее ткани. Хронический гепатит В может протекать незаметно на ранней стадии.
Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения, опубликованному в 2024 году, в 2022 году около 254 млн человек во всем мире жили с хроническим вирусным гепатитом B. При этом лишь порядка 13% из них знали о своем заболевании, а менее 3% получали специализированное лечение.1
Без медицинского контроля и терапии воспаление печени постепенно переходит в фиброз — разрастание соединительной ткани, которая теряет способность фильтровать кровь и выводить токсины. С ростом числа таких участков печень все хуже справляется с нагрузкой — это может привести к формированию цирроза печени.2
Чем опасен цирроз печени
Цирроз печени — финальная стадия большинства хронических заболеваний печени, если их не лечить.3
При циррозе и даже на стадии доцирротических изменений в организме может накапливаться токсичный аммиак. В норме аммиак, который образуется при распаде белков, обезвреживается печенью, превращается в менее токсичную мочевину и выводится, но воспаленная печень не справляется с этой задачей.4
Аммиак, усиливая повреждение печени, способен вызвать печеночную энцефалопатию — состояние, которое может напоминать симптомы разных заболеваний одновременно: снижение внимания и способности концентрироваться, усталость, сонливость, слабость, плохой сон, сложности в выполнении рутинных задач, в целом значительное снижение качества жизни.5
Как поддержать печень
Важным средством в терапии острых и хронических заболеваний печени с гипераммониемией является L-орнитин-L-аспартат.
L-орнитин-L-аспартат активно участвует в нейтрализации аммиака.6 Прием L-орнитина-L-аспартата может снизить уровень аммиака в сыворотке крови и уменьшить симптомы печеночной энцефалопатии.7
В России оригинальным зарегистрированным лекарственным препаратом L-орнитина- L-аспартата является Гепа-Мерц, который применяется при острых и хронических заболеваниях печени, сопровождающихся гипераммониемией. Препарат способствует выведению токсичного аммиака и работает на нормализацию функционирования печени.8
40 секунд для спокойствия: простой тест
Здоровый образ жизни, регулярное посещение врача, своевременная диагностика и отслеживание изменений в самочувствии — залог здоровья и привычного качества жизни.
«Тест связи чисел» может помочь оценить общее состояние здоровья, выявить минимальные нарушения когнитивных функций при острых и хронических заболеваниях печени, сопровождаемых гипераммониемией, а также подсказать, когда стоит задуматься о визите к врачу.
Материал подготовлен проектом Здоровье Mail
Merz-2505373 от 11.11.2025
Источники
- Global hepatitis report 2024: action for access in low- and middle-income countries. Geneva: World Health Organization; 2024. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO Дата обращения 23.10.2025
- Cheng JY, Shan GY, Wan H, Liu YY, Zhang YX, Shi WN, Li HJ. Hepatitis B virus-induced cirrhosis: Mechanisms, global variations, and treatment advances. World J Hepatol 2024; 16(12): 1515-1523 [PMID: 39744198 DOI: 10.4254/wjh.v16.i12.1515
- Цирроз и фиброз печени. Клинические рекомендации РФ 2025 (Россия). Дата обращения 10.10.25
- Ammonia-induced stress response in liver disease progression and hepatic encephalopathy. Rocío Gallego-Durán, Anna Hadjihambi, Javier Ampuero, et al. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2024 Nov;21(11):774-791. doi: 10.1038/s41575-024-00970-9. Epub 2024 Sep 9 Электронный ресурс https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39251708/ Дата обращения 24.10.2025
- Кизова Е. А., Потехина Ю. П. Влияние терапии препаратом l-орнитин-l-аспартат на уровень гипераммониемии и результаты теста связывания чисел у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019;169(9): 80–84. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-169-9-80-84 Электронный ресурс https://www.nogr.org/jour/article/view/1235?locale=ru_RU Дата обращения 24.10.2025
- Богомолов П.О., Буеверов А.О., «Гипераммониемия у пациентов с заболеванием печени на доцирротической стадии: возможно ли это?», Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии, №5 2013;
- Надинская М.Ю. и соавт. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2024;34(1):85-100.
- Инструкция к препарату Гепа-Мерц в гранулах®Рег.уд П N015093/01 от 22.03.2007
