Причина боли в кистях рук будет зависеть от причины, которая ее вызвала. Поэтому и лечение должно быть направлено на устранение проблемы. Да, это прозвучит до боли банально, но самолечение в таких ситуациях может только навредить — его назначит врач после диагностики. Вместе с травматологом-ортопедом Олесем Тихоновым рассказываем о том, какие методы терапии применяются.
Методы лечения
Чаще всего удается обойтись консервативными методами лечения, то есть устранить проблему без операции. Но в некоторых случаях может понадобиться и оперативное вмешательство.
Медикаментозная терапия
В зависимости от патологии, вызвавшей боль в кисти, используют следующие препараты:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) для снятия боли и воспаления.
- Антибиотики при инфекционном поражении.
- Нейрометаболиты при неврологических нарушениях.
- Блокады с противовоспалительными препаратами.
Физиотерапевтические методы
На правах вспомогательного лечения используются и физиотерапевтические процедуры:
- Лазеротерапия для ускорения восстановления тканей.
- Магнитотерапия для уменьшения отека.
- Электрофорез и ультразвуковая терапия.
- Ударно-волновая терапия.
Дополнительно врач может также назначить лечебную физкультуру.
Хирургическое вмешательство
Операция может потребоваться в следующих случаях:
- Сложные переломы костей запястья со смещением.
- Неправильное срастание костей после перелома.
- Образование ложного сустава.
- Замедленное заживление перелома.
- Опухолевые образования в районе кисти.
- Туннельный синдром.
Вопросы и ответы
Отвечаем на актуальные вопросы о боли в кистях рук вместе с травматологом-ортопедом Олесем Тихоновым.
К какому врачу обращаться с болью в кистях рук?
«Основные специалисты — это невролог (зона компетенции — патология нервов) и травматолог-ортопед (зона компетенции — патология суставов и последствия травм). Есть также узкие специалисты: кистевые терапевты и хирурги.
Например, если вы упали или ударились, после чего появилась боль в кистях, очевидно, что нужно записываться к травматологу-ортопеду. Но зачастую пациент сам не может определить причину боли. Тогда первым врачом, который поможет сориентироваться, будет терапевт. В некоторых случаях может понадобиться другой специалист, например ревматолог или инфекционист», — объясняет наш эксперт Олесь Тихонов.
Проблемы с суставами могут быть вызваны ревматическими заболеваниями и инфекциями. Например, если у пациента подагра, остеоартрит или ревматоидный артрит, то ему поможет ревматолог. Но если боли в кистях рук вызваны остеомиелитом (воспаление костного мозга), сепсисом (инфекционное заражение крови) или другими вирусными инфекциями, такими как герпес или гепатит, то здесь нужна уже помощь инфекциониста.
Чем опасны заболевания суставов?
«Главное негативное воздействие болезней суставов — это ухудшение качества жизни пациента. Боль и ограничение подвижности могут существенно снизить возможность работать, заниматься спортом, хобби и поддерживать социальные связи. В запущенных случаях нарушается возможность самостоятельно передвигаться и обслуживать себя, вплоть до инвалидизации», — считает Олесь Тихонов.
Заболевания суставов могут приводить к следующим последствиям: к хронической боли, к ограничению движений или даже к инвалидности, к воспалению других органов. Также у человека возникает риск развития различных заболеваний от остеопороза до некоторых видов рака.
«Хронические заболевания суставов почти всегда приводят к снижению физической активности, что негативно сказывается на общем состоянии здоровья. Человек набирает лишний вес, у него увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний и развития диабета. На этом фоне могут возникнуть психологические проблемы и депрессия.
Развитие тревожного состояния у человека может происходить из-за стресса, усталости, болезненных ощущений и бессонницы. Также на фоне страха перед будущим может появиться хандра или апатия.
Некоторые патологии суставов имеют системную аутоиммунную природу, и боль в кистях или другой локализации может быть первым признаком заболевания. Если не уделить этому внимания и не выяснить причину, то могут серьезно пострадать другие органы, например сердце, легкие, почки», — предупреждает специалист.
Что такое синдром запястного канала?
Синдром запястного канала (другие названия: карпальный или туннельный синдром) — это состояние, при котором срединный нерв, проходящий через запястный канал в запястье, сжимается. При этом человек чувствует онемение или покалывание в пальцах руки (за исключением мизинца). Может наблюдаться ослабление силы мышц кисти, что затрудняет выполнение некоторых движений, таких как захват или удержание предметов.
Причины появления синдрома — факторы внешней среды, например повторяющиеся движения кисти или руки, в том числе при работе за компьютером, игре на музыкальном инструменте, при монотонной физической работе или занятиях спортом. Иногда заболевание развивается после травм. Анатомически узкий запястный канал или сопутствующие заболевания (ревматоидный артрит) могут увеличивать риск сжатия срединного нерва.
Лечение синдрома запястного канала зависит от интенсивности болевых ощущений и может включать следующие мероприятия:
- ношение шины на запястье;
- физиотерапию;
- уменьшение нагрузки на кисть во время работы;
- медикаментозное лечение (например, прием противовоспалительных препаратов);
- хирургическое вмешательство.
