Редакция проекта «Здоровье Mail» предупреждает: статья носит информационный характер, не используйте эту информацию как руководство к самолечению. При появлении суставной боли обязательно обратитесь к врачу.
Ниже рассмотрим подробно каждую группу лучших таблеток от боли в суставах, включая их основные медицинские и товарные характеристики.
Сравнение таблетированных препаратов от суставной боли
Боль в суставах может беспокоить человека в разных ситуациях: при простуде, после травмы, при наличии острого или хронического артрита. Мы изучили клинические рекомендации по различным заболеваниям и выяснили, что для облегчения этого симптома используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и анальгетики (1), (2), (3), (4).
Также определенный обезболивающий эффект оказывают лекарства, которые подавляют воспаление: кортикостероиды, противоподагрические средства, иммунодепрессанты (1), (2), (3), (4). Врач назначает лечение, исходя из причины проблемы, то есть основного заболевания, которое есть у человека. Перечислили лучшие таблетки от боли в суставах, изучили их основные характеристики:
- неселективные НПВС обладают универсальным действием, но могут вызывать боль в животе, желудочные язвы и кровотечения;
- селективные НПВС оказывают хорошее обезболивающее действие, при этом у них нет негативного влияния на желудок и кишечник;
- кортикостероиды обладают выраженным противовоспалительным и противоотечным действием;
- анальгетики уменьшают боль легкой и умеренной степени выраженности, действуют быстро;
- препараты из других групп облегчают боль при конкретных заболеваниях суставов (псориаз, подагра, ревматоидный артрит).
Краткие особенности каждой группы лекарств описали в таблицах ниже.
Рецептурные препараты
| Группа препаратов | Характеристики | Цены | |
| Неселективные НПВС | Универсальные таблетки от боли в любых суставах: локтевых, плечевых, коленных, тазобедренных | От 89 руб.* | |
| Селективные НПВС | Препараты с универсальным действием и меньшим количеством побочных эффектов со стороны ЖКТ по сравнению с неселективными НПВС | От 116 руб.* | |
| Кортикостероиды | Таблетки часто назначают от боли в суставах пальцев при ревматоидном артрите | От 116 руб.* | |
| Препараты из других групп | Назначают в зависимости от основного заболевания | От 159 руб.* |
Препараты без рецепта
| Группа препаратов | Характеристики | Цены | |
| Анальгетики | Недорогие таблетки от боли в суставах, предназначены для эпизодического применения | От 45 руб.* | |
| Неселективные НПВС | Быстро и эффективно облегчают боль любого происхождения | От 122 руб.* | |
| Препараты из других групп | Предназначены для длительного применения, не обладают прямым обезболивающим действием | От 2340 руб.* |
Обзор рецептурных таблеток от боли в суставах
Подробно описали ключевые характеристики препаратов, которые можно купить в аптеке только по рецепту врача.
1. Неселективные НПВС
Таблетки подходят от боли в суставах рук и ног, позвоночника, обладают универсальным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Их применяют в качестве неотложной помощи при обострении артритов.
Характеристики
| Активные вещества | Диклофенак, кетопрофен, кеторолак, напроксен, мелоксикам, лорноксикам |
| Через какое время наступает эффект | Один час (5) |
| Как долго можно принимать | До двух недель (5) |
| Примеры | Налгезин, Ниапрофф, Мовалис, Кетонал, Ксефокам, Диклофенак |
| Цена | От 89 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- помогают при суставной боли любого происхождения (5);
- большой выбор препаратов в аптеках;
- доступные цены.
Минусы:
- много противопоказаний: болезни сердца, бронхиальная астма, язвы желудка, почечная и печеночная недостаточность (5);
- требуется осторожное применение с антикоагулянтами (5);
- способствуют образованию язв в желудке (5).
2. Селективные НПВС
Таблетки от воспаления и боли в суставах, которые реже вызывают повреждение слизистой оболочки желудка. Назначают при различных артритах, травмах, инфекционных заболеваниях.
Характеристики
| Активные вещества | Нимесулид, эторикоксиб, целекоксиб |
| Через какое время наступает эффект | Один час (6) |
| Как долго можно принимать | Как можно более коротким курсом (6) |
| Примеры | Целебрекс, Аркоксиа, Дилакса, Нимесулид |
| Цена | От 116 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- хорошо уменьшают боль и воспаление;
- всегда есть в наличии в аптеках;
- более безопасны, чем неселективные НПВС;
- доступные цены.
Минусы:
- нельзя принимать людям с заболеваниями сердца, печени и почек, нарушением свертываемости крови (6);
- много межлекарственных взаимодействий (6);
- ограничено применение у беременных.
3. Кортикостероиды
Таблетки не применяют конкретно от боли в суставах, поскольку прямым обезболивающим действием они не обладают. Однако стероиды эффективно устраняют отек и воспаление, за счет чего и уменьшается выраженность болевых ощущений.
Характеристики
| Активные вещества | Дексаметазон, метилпреднизолон, гидрокортизон |
| Через какое время наступает эффект | Несколько дней (7) |
| Как долго можно принимать | До уменьшения или исчезновения симптомов (7) |
| Примеры | Метипред, Кортеф, Медрол, Преднизолон |
| Цена | От 116 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- выраженный противовоспалительный эффект;
- разрешены для длительного применения под контролем врача (7);
- доступные цены.
Минусы:
- нельзя использовать людям, страдающим грибковыми и вирусными инфекциями (7);
- могут вызывать различные эндокринные нарушения (7);
- нежелательно принимать беременным (7).
4. Препараты из других групп
В этом разделе мы объединили таблетки от боли в мышцах и суставах, с противовоспалительным действием, а также препараты для снижения активности иммунной системы. Все лекарства предназначены для лечения конкретного заболевания: подагра, ревматоидный и реактивный артрит. Обезболивающий эффект у них опосредованный, достигается за счет устранения воспалительного процесса.
Характеристики
| Активные вещества | Лефлуномид, аллопуринол, метотрексат |
| Через какое время наступает эффект | Несколько дней или недель |
| Как долго можно принимать | Длительно, иногда пожизненно |
| Примеры | Арава, Милурит, Метотрексат |
| Цена | От 159 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- обладают выраженным противовоспалительным действием;
- удобно принимать;
- есть недорогие препараты.
Минусы:
- требуется принимать постоянно;
- подавляют иммунитет, что приводит к частым инфекционным заболеваниям (8);
- некоторые препараты стоят дорого.
Обзор безрецептурных таблеток от боли в суставах
Рассмотрим особенности препаратов, которые можно купить в аптеке без рецепта.
1. Анальгетики
Таблетки от боли в суставах предназначены для быстрого облегчения самочувствия при обострении артрита или травме, лекарства из этой группы обычно назначают только взрослым.
Характеристики
| Активные вещества | Парацетамол, метамизол натрия |
| Через какое время наступает эффект | Один час (9) |
| Как долго можно принимать | Не более пяти дней (9) |
| Примеры | Анальгин, Парацетамол, Брал, Темпалгин, Седалгин |
| Цена | От 45 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- быстро облегчают боль;
- подходят при любых заболеваниях суставов (9);
- стоят недорого.
Минусы:
- негативно влияют на кроветворение и печень (9);
- много противопоказаний (9).
2. Неселективные НПВС
Характеристики
| Активные вещества | Ибупрофен, декскетопрофен |
| Через какое время наступает эффект | Один час (10) |
| Как долго можно принимать | Коротким курсом до устранения симптомов (10) |
| Примеры | Миг, Нурофен, Риклинг, Дексалгин, Фламадекс |
| Цена | От 122 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- быстрый и выраженный обезболивающий эффект;
- удобно принимать;
- доступные цены.
Минусы:
- много межлекарственных взаимодействий (10);
- нежелательно принимать беременным (10);
- много побочных эффектов (10).
3. Препараты из других групп
Таблетки используют от боли при остеоартрите тазобедренных, коленных и плечевых суставов. Эффект наступает лишь через несколько недель постоянного приема.
Характеристики
| Активные вещества | Глюкозамин с хондроитином |
| Через какое время наступает эффект | Несколько недель (11) |
| Как долго можно принимать | Длительно, до полугода и более (11) |
| Примеры | Терафлекс, Артра |
| Цена | От 2340 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- достаточно безопасны по сравнению с другими препаратами.
Минусы:
- обезболивающий эффект выражен слабо;
- стоят дорого.
Как выбрать эффективные таблетки от боли в суставах
Наиболее эффективные и безопасные таблетки от боли в суставах может назначить только врач. До консультации можно принять обезболивающее средство, которое продается в аптеке без рецепта. Выбрать его вам помогут следующие советы:
- оцените характер своей боли: при каких условиях она появляется, насколько выражена интенсивность, какой оттенок имеет (колющая, ноющая, давящая и т.д), что ее облегчает (тепло, холод, положение тела);
- нестероидные противовоспалительные средства, как правило, облегчают любую боль легкой и умеренной степени выраженности, вне зависимости от ее происхождения;
- анальгетики могут помочь при посттравматических состояниях, ушибах, хронических артритах.
Важно: комбинации глюкозамина и хондроитина не помогут при острой боли, они предназначены для длительного приема.
Когда вы определитесь с группой препаратов, обратите внимание на дозу активного вещества, количество таблеток в упаковке, способ приема, вероятные побочные эффекты и противопоказания.
Противопоказания к применению таблеток от боли в суставах
Препараты от суставной боли относятся к разным фармакологическим группам и имеют разные противопоказания к применению.
Перечислим наиболее частые ограничения для приема таких лекарств:
- аллергия на основные или вспомогательные компоненты в составе;
- бронхиальная астма;
- хронические заболевания сердца, печени и почек в стадии обострения;
- нарушение свертываемости крови.
Комментарий специалиста
Мы попросили Светлану Даценко, врача общей практики (г. Пермь), дать нам несколько советов о лечении суставной боли:
«Суставная боль — это симптом, который сопровождает самые разные патологии: артриты, остеоартриты, травмы, подагру, псориаз и другие системные заболевания. Поэтому подход к облегчению болевых ощущений должен быть персонализированным, основанным на происхождении проблемы.
Конечно, есть универсальные препараты, которые на время улучшают самочувствие вне зависимости от причины боли. Чаще всего это анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты. Их мы назначаем в качестве первой линии терапии, однако нужно понимать, что бесконечно такие лекарства принимать нежелательно. Надо искать и устранять причину боли.
Для этого используются стероиды, иммунодепрессанты, препараты генной инженерии. Важное значение имеют также достижение оптимальной массы тела, сбалансированное питание, адекватная физическая активность, в том числе лечебная гимнастика».
Вопросы и ответы
Вместе с экспертом ответили на частые вопросы читателей проекта «Здоровье Mail».
Что лучше помогает от боли в суставах: мазь, таблетки или уколы?
Выбор между мазями, таблетками и инъекциями зависит от нескольких факторов: причина появления боли, интенсивность ощущений, локализация боли, наличие других заболеваний (противопоказаний). Мази легко применять и они дают меньше побочных эффектов, но выраженность действия у них невысокая. Таблетки обычно удобно принимать и они дают хороший обезболивающий эффект, но побочные явления встречаются чаще, у них больше противопоказаний. Инъекции обеспечивают самое лучшее обезболивание, но не каждый человек имеет возможность сделать укол дома, для этого нужно идти в поликлинику.
К какому врачу идти при боли в суставах?
При появлении боли в суставах следует обратиться к одному из следующих специалистов: терапевт или врач общей практики, ревматолог, травматолог-ортопед, невролог. Если имеющиеся у вас симптомы не позволяют понять, к какому специалисту лучше обратиться, начните с посещения терапевта. Он сможет оценить вашу ситуацию и направит вас к нужному врачу.
*Цены актуальны на момент публикации.
Список литературы:
1. Ревматоидный артрит. Клинические рекомендации Минздрава России. 2024.
2. Подагра. Клинические рекомендации Минздрава России. 2018.
3. Псориатический артрит. Клинические рекомендации Минздрава России. 2024.
4. Первичный остеоартрит. Клинические рекомендации ассоциации ревматологов России. 2022.
5. Налгезин Форте, таблетки. Инструкция по применению.
6. Целебрекс, капсулы. Инструкция по применению.
7. Кортеф, таблетки. Инструкция по применению.
8. Арава, таблетки. Инструкция по применению.
9. Анальгин, таблетки. Инструкция по применению.
10. Риклинг, таблетки. Инструкция по применению.
11. Терафлекс, капсулы. Инструкция по применению.
