Под понятием «прыщи» подразумевают проявления одного из распространенных воспалительных кожных заболеваний — акне (1). Патология встречается приблизительно у 9% населения во всем мире, а ее распространенность среди подростков достигает 85% (2). В большинстве случаев заболевание не представляет угрозы жизни, но может заметно снизить ее качество, так как молодые люди с акне сталкиваются с психоэмоциональным стрессом (3). Косметический дефект становится причиной излишних переживаний, депрессии, снижения самооценки, проблем с социализацией (4). Избежать этого можно, если своевременно начать терапию и использовать лучшие средства от прыщей для подростков. Подбирает лечение дерматолог с учетом особенностей протекания акне у пациента.
Обзор лекарственных средств от прыщей на лице для подростков
Схема лечения акне составляется индивидуально для каждого пациента. В ходе осмотра специалист оценивает степень тяжести заболевания, учитывая несколько критериев:
- распространенность;
- глубину воспалительного процесса;
- количество воспалительных элементов на коже;
- наличие рубцов или предрасположенности к их формированию;
- влияние на психоэмоциональную сферу.
Акне может протекать в легкой, средней или тяжелой форме. В зависимости от нее и подбирается лечение. В простых случаях применяются преимущественно местные средства. При осложненном течении показано системное воздействие, в том числе антибиотики в таблетках (5).
В первой части обзора рассмотрим лекарственные средства от прыщей для подростков, которые продаются в аптеке. Статья носит строго информационный характер, не следует воспринимать материал как руководство к действию. Предупреждаем: самолечение опасно.
1. Препараты, содержащие адапален
Среди средств от прыщей на лице для подростков можно выделить препараты на основе адапалена — вещества из группы ретиноидов с выраженным противовоспалительным действием. Обычно выпускаются в форме кремов или гелей. Основной действующий компонент уменьшает темп и уровень выработки кожного сала, снижая закупорку пор и предотвращая появление новых воспалений.
Такие препараты используют один раз в день перед сном. Применяют длительным курсом: устойчивые результаты появляются после трех месяцев, а заметные улучшения — через 4—8 недель (6), (7), (8).
Начиная лечение, важно помнить о мерах предосторожности. В течение всего периода следует ограничивать контакт с ультрафиолетом — меньше времени проводить на солнце. Также необходимо отказаться от пилингов и использования средств с подсушивающим действием, например на основе этанола. Другие лекарственные и косметические препараты для лечения угревой сыпи одновременно с адапаленом применять можно, но между нанесением должно пройти несколько часов (6), (7), (8).
Характеристики
| Тип средства | Крем, гель |
| Показания | Акне легкой и средней степени тяжести (6), (7), (8) |
| Когда применение запрещено | Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, период лактации (6), (7), (8) |
| С какого возраста разрешено | С 12 лет (6), (7), (8) |
| Особые указания | Рекомендуют наносить в вечернее время на предварительно очищенную кожу. Не сочетают с одновременным нанесением других препаратов и косметики. В период терапии важно избегать контакта с солнечными лучами (6), (7), (8) |
| Торговые названия | Адаклин, Адолен, Дифферин, Клензит |
| Цена | От 883 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- средства есть в продаже во многих аптеках;
- две формы выпуска на выбор — гель и мазь;
- может назначаться подросткам;
- достаточно использовать один раз в день.
Минусы:
- может провоцировать местные реакции, такие как зуд и жжение;
- важно использовать регулярно и длительно, чтобы добиться результата;
- есть особые указания, которых важно придерживаться;
- высокая цена за тубы небольшого объема.
2. Препараты на основе азелаиновой кислоты
Подбирая эффективное средство от прыщей для подростка, врач-дерматолог может рекомендовать кремы и гели, содержащие азелаиновую кислоту. Их лучше покупать в аптеке. Такие препараты сокращают содержание жирных кислот на коже, оказывают противовоспалительное действие, регулируют процессы отмирания клеток в фолликулах сальных желез (9), (10), (11).
Средства рекомендуют использовать два раза в день — утром и вечером. Их нужно наносить на предварительно очищенную сухую кожу тонким слоем. Длительность курса терапии определяется индивидуально, но обычно составляет не менее четырех недель. В случае необходимости лечение продлевают (9), (10), (11).
Применение препаратов должен контролировать врач. К нему обязательно следует обратиться, если во время терапии возникли побочные эффекты: зуд, жжение в месте нанесения, сыпь, отек, сухость кожи, изменение ее цвета (9), (10), (11).
Характеристики
| Тип средства | Гель, крем |
| Показания | Акне, розацеа |
| Когда применение запрещено | Повышенная чувствительность к компонентам средства, с осторожностью может назначаться при бронхиальной астме (9), (10), (11) |
| С какого возраста разрешено | С 12 лет (9), (10), (11) |
| Особые указания | Важно избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки. После применения нужно обязательно мыть руки. На время терапии рекомендуют отказаться от применения препаратов, содержащих спирт, вяжущие компоненты, и пилингов с абразивными частицами (9), (10), (11) |
| Торговые названия | Азелик, Азикс-Дерм, Скинорен, Скиноклир |
| Цена | От 481 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- средства выпускаются в двух лекарственных формах с разным содержанием действующего вещества;
- препараты могут назначаться подросткам;
- по назначению врача средства могут использоваться в период беременности и лактации;
- доступная цена;
- есть в продаже во многих аптеках.
Минусы:
- могут провоцировать обострение бронхиальной астмы;
- при попадании в глаза и на слизистые оболочки препараты провоцируют сильное жжение;
- способны вызывать аллергические реакции;
- эффект проявляется только при длительном и регулярном применении.
3. Лекарственные препараты с ацетатом цинка и эритромицином
Препараты содержат сразу два активных компонента, которые действуют на причину прыщей у подростков. Антибактериальный компонент эритромицин подавляет активность микроорганизмов, вызывающих акне, а также оказывает противовоспалительное действие, снижая интенсивность проявления симптомов болезни. Ацетат цинка замедляет выработку кожного сала, устраняет жирный блеск, уменьшает закупорку пор.
Препараты, как правило, хорошо переносятся и не провоцируют усиления симптомов акне в начале терапии. Их можно использовать с 12 лет, по назначению врача могут применяться в период беременности и грудного вскармливания (12), (13).
Лекарственные средства с ацетатом цинка и эритромицином наносят на кожу два раза в день: утром после умывания до использования макияжа и вечером после гигиенических процедур перед сном. Клиническое улучшение симптомов возможно через 2 недели применения, но курс использования, как правило, составляет 10—12 недель (12), (13).
Характеристики
| Тип средства | Порошок для приготовления раствора для наружного применения |
| Показания | Акне (12), (13) |
| Когда применение запрещено | Повышенная чувствительность к компонентам препарата (12), (13) |
| С какого возраста разрешено | С 12 лет |
| Особые указания | Важно избегать попадания средства в глаза и на слизистые оболочки — препараты могут вызвать раздражение и ожог (12), (13) |
| Торговые названия | Зинерит, Акнедерил, Зинеридерм |
| Цена | От 479 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- редко провоцируют возникновение побочных реакций;
- могут назначаться подросткам в возрасте от 12 лет;
- по назначению врача препараты этой группы могут применяться в период беременности и лактации;
- средства есть во всех аптеках.
Минусы:
- редко используются для монотерапии акне и,как правило, назначаются совместно с другими средствами;
- некоторые пользователи отмечают, что средства сушат кожу;
- быстрый расход средства;
- не всегда удобно наносить из-за жидкой формы раствора.
4. Средства с бензоила пероксидом
Бензоила пероксид оказывает антибактериальное, кератолитическое (отшелушивающее) и противовоспалительное действие. Препараты выпускаются в форме гелей для наружного применения с разным содержанием действующего вещества — 2,5% и 5%. При регулярном применении средства способствуют уменьшению воспалений и покраснений на коже.
Гели с бензоила пероксидом рекомендуют наносить один-два раза в день. Терапевтический эффект от их применения проявляется спустя четыре недели, общая продолжительность курса терапии составляет три месяца (14), (15).
Следует обратить внимание на то, что эти аптечные средства от прыщей у подростков важно наносить тонким слоем. Использование препаратов в большем количестве не приведет к усилению терапевтического эффекта, но может спровоцировать сильное раздражение кожи (14), (15).
Характеристики
| Тип средства | Гель |
| Показания | Акне (14), (15) |
| Когда применение запрещено | Повышенная чувствительность к одному из компонентов (14), (15) |
| С какого возраста разрешено | С 12 лет (14), (15) |
| Особые указания | Может провоцировать зуд, жжение и шелушение кожи в первые недели применения. В период терапии стоит избегать контакта с УФ-излучением. Запрещено наносить на поврежденные кожные покровы (14), (15) |
| Торговые названия | Базиклир, Базирон АС, Экларан |
| Цена | От 1146 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- удобная форма выпуска;
- есть выбор, так как гели выпускаются с разной концентрацией действующего вещества;
- могут дополнять схему лечения акне, сочетаются со многими препаратами;
- разрешены к применению с 12 лет.
Минусы:
- некоторые средства имеют резкий запах;
- часто жидкие, поэтому сложно контролировать объем используемого препарата;
- могут сушить и стягивать кожу;
- не везде есть в аптеках;
- высокая цена.
5. Препараты с клиндамицином
Клиндамицин — антибактериальный компонент. Он воздействует на многие штаммы Cutibacterium acnes — бактерий, провоцирующих проявление акне у человека. Вещество быстро накапливается в патологических элементах — угрях — и оказывает выраженное антибактериальное действие. При использовании средств сокращается количество свободных жирных кислот на коже.
Препараты этой группы выпускаются в виде гелей. Их используют наружно, наносят на кожу тонким слоем два-три раза в день. Продолжительность курса устанавливается индивидуально. После получения положительных результатов применение не прекращают, курс продлевают для закрепления результатов (16), (17), (18).
Средства этой группы могут выписывать подросткам в возрасте от 12 лет. Решение о целесообразности назначения таких лекарств при беременности принимает врач — исследований, способных подтвердить безопасность средств, недостаточно. Если препараты с клиндамицином назначают во время грудного вскармливания, лактацию рекомендуют прекратить (16), (17), (18).
Характеристики
| Тип средства | Гель, раствор для наружного применения |
| Показания | Акне (16), (17), (18) |
| Когда применение запрещено | Гиперчувствительность к активному веществу препарата, болезнь Крона, язвенный и псевдомембранозный колит (16), (17), (18) |
| С какого возраста разрешено | С 12 лет (16), (17), (18) |
| Особые указания | Важно избегать контакта с глазами и слизистыми оболочками, после применения следует тщательно мыть руки. На фоне использования препарата может возникать диарея, в этом случае применение прекращают, но при наружном применение клиндамицина такая реакция встречается редко (16), (17), (18) |
| Торговые названия | Клиндовит, Клиндамакс, Далацин |
| Цена | От 504 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- воздействуют на причину угревой сыпи;
- останавливают воспалительные процессы на коже, снимают покраснения;
- препараты с клиндамицином могут назначаться подросткам;
- сравнительно невысокая стоимость.
Минусы:
- могут провоцировать появление побочных эффектов;
- некоторые препараты имеют специфический запах.
6. Препараты на основе изотретиноина
Лекарственные средства на основе изотретиноина выпускаются в форме мазей и спиртосодержащих растворов для наружного применения. Это ретиноиды местного действия, которые могут применяться для лечения неосложненных форм акне. В тяжелых случаях такие препараты используются в составе комплексной терапии.
Препараты изотретиноина не всегда хорошо переносятся. Их применение может спровоцировать появление побочных эффектов: покраснения, шелушения кожи, зуда. Не исключено развитие хейлита (воспаления слизистой оболочки и кожи губ), конъюнктивита (19), (20).
Характеристики
| Тип средства | Мазь, раствор для наружного применения |
| Показания | Акне (19), (20) |
| Когда применение запрещено | Повышенная чувствительность к компонентам средства, гипервитаминоз A, период беременности, период лактации (19), (20) |
| С какого возраста разрешено | С 12 лет |
| Особые указания | Избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки. Во время применения использовать увлажняющие средства для уменьшения сухости кожи. Избегать контакта с ультрафиолетовым излучением в период лечения (19), (20) |
| Торговые названия | Ретиноевая мазь с концентрацией действующего вещества 0,05% и 0,1%, Ретасол |
| Цена | От 277 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- невысокая цена;
- есть в продаже во многих аптеках;
- в составе комплексной терапии такие препараты могут способствовать устранению проявлений акне.
Минусы:
- оказывают выраженное подсушивающее действие, стягивают кожу, возможно шелушение;
- растворы могут оставлять пятна на одежде, нужно проявлять осторожность при применении;
- при осложненном течении акне используются только в составе комплексного лечения.
Обзор косметических средств от прыщей на лице для подростков
Косметические средства не лечат акне — содержание активных компонентов в них в разы ниже, чем в медикаментах. Для терапии применяются лекарственные препараты с доказанной клинической эффективностью, которые подбирает пациенту врач-дерматолог. Косметика может использоваться как вспомогательный элемент лечения. Обычно это средства для умывания, лосьоны и кремы с различными действующими компонентами.
Обращаем внимание на то, что при выборе уходовой косметики, которая будет использоваться во время терапии, следует консультироваться с врачом. Некоторые действующие вещества, входящие в состав средств для умывания или кремов, могут вступать во взаимодействие с компонентами лекарств, снижать эффективность терапии или провоцировать появление нежелательных реакций.
1. Косметические средства с цинком
Цинк входит в состав многих косметических средств, предназначенных для проблемной кожи. Он способствует сокращению интенсивности выработки подкожного жира сальными железами, уменьшает воспалительные элементы и подсушивает их, устраняет раздражение, ускоряет регенерацию. Средства с этим компонентом выпускаются в различных формах: кремы, пенки и гели для умывания, скрабы, очищающие лосьоны, средства экстренного действия.
Характеристики
| Тип средства | Увлажняющие и матирующие кремы, пенки для умывания, лосьоны для очищения кожи, гели локального действия, скрабы |
| Показания | Уход за проблемной кожей |
| Когда применение запрещено | Индивидуальная непереносимость компонентов |
| С какого возраста разрешено | Индивидуально |
| Особые указания | При появлении аллергических реакций, высыпаний, раздражения кожи использование средств незамедлительно прекращают |
| Торговые названия | Циновит, Dr. Acne, SaliZink |
| Цена | От 156 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- выпускаются в различных формах;
- при наличии показаний могут использоваться длительно;
- хорошо переносятся, аллергические реакции встречаются редко;
- цены разнообразны, есть недорогие средства от прыщей для подростков.
Минусы:
- не лечат акне, используются только в комплексе с лекарственными препаратами;
- некоторые средства имеют специфический запах, который нравится не всем пользователям;
- кремы и гели часто оставляют на коже липкую пленку.
2. Косметические средства, содержащие кислоты
Для комплексной борьбы с акне могут применяться косметические средства, содержащие салициловую, гликолевую, молочную, миндальную кислоты. Они оказывают отшелушивающее действие, регулируют выработку себума (кожного сала), уменьшают покраснения и ускоряют заживление.
К применению таких средств нужно относиться внимательно. Важно помнить, что некоторые кислоты делают кожу более чувствительной к солнечному свету, поэтому во время лечения ей может потребоваться дополнительная защита.
Характеристики
| Тип средства | Гель для умывания, матирующие кремы, сыворотки, лосьоны, тоники, кремы для локального использования |
| Показания | Уход за проблемной кожей |
| Когда применение запрещено | Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав средства |
| С какого возраста разрешено | Индивидуально |
| Особые указания | При появлении аллергических реакций, проявляющихся в виде зуда, жжения, шелушения, покраснения кожи, использование средств прекращают немедленно |
| Торговые названия | Librederm Seracin, La Roche-Posay Effaclar, «Лицо без проблем» от Floresan, ARAVIA Anti-Acne Intensive, Likato Professional с AHA-кислотами |
| Цена | От 369 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- большинство средств подходят для длительного применения;
- салициловая кислота способна проникать глубоко в поры и растворять кожный жир;
- оказывают дополнительное косметическое действие, например выравнивают тон кожи;
- средства с кислотами доступны в различных формах выпуска;
- обладают противовоспалительными свойствами;
- подходят для разных типов кожи.
Минусы:
- могут увеличивать количество высыпаний в первые дни применения;
- важно аккуратно использовать средства, избегать их попадания в глаза и на слизистые оболочки;
- при применении может возникать раздражение кожи, сухость, шелушение, зуд.
3. Средства с ниацинамидом
Ниацинамид (витамин PP, витамин B3, никотиновая кислота) — водорастворимый витамин группы B. Вещество обладает широким спектром действия: снижает сухость и чувствительность кожи, помогает в борьбе с морщинами и пигментацией. Этот компонент часто входит в состав средств для жирной кожи, так как способен регулировать работу сальных желез, препятствовать появлению жирного блеска и прыщей. Ниацинамид используют для сужения пор, выравнивания тона кожи и снятия покраснений.
Концентрация витамина B3 в составе косметики, как правило, колеблется от 2,5 до 5%, при таком содержании средства не провоцируют раздражения и хорошо переносятся. Под контролем специалиста препараты могут использоваться в сочетании с ретинолом, цинком, кислотами и антиоксидантами.
Характеристики
| Тип средства | Кремы, сыворотки |
| Показания | Уход за проблемной кожей |
| Когда применение запрещено | Индивидуальная непереносимость компонентов |
| С какого возраста разрешено | Индивидуально |
| Особые указания | Не рекомендуют применять в сочетании со средствами, содержащими витамин C, так как компоненты вступают в химическую реакцию |
| Торговые названия | La Roche-Posay Effaclar H Iso-Biome, The Ordinary, Novosvit Ampoule Beauty Skin |
| Цена | От 1113 руб.* |
Плюсы и минусы
Плюсы:
- подходят для регулярного ухода;
- сочетаются со многими препаратами и косметическими средствами, назначаемыми при акне;
- оказывают комплексное воздействие на кожу.
Минусы:
- многие средства этой группы довольно дорогие;
- при неправильном применении может возникать покраснение кожи, зуд;
- на начальных этапах применения средств с ниацинамидом возможно усиление высыпаний.
Как выбрать эффективное и недорогое средство от прыщей для подростков
Подбирать средства для умывания, а также другую уходовую косметику и препараты от прыщей для подростков стоит совместно со специалистом. О том, почему это так важно и к чему может приводить неправильное лечение акне, рассказала Елизавета Янкелевич, врач онколог, онколог-дерматолог Lahta Clinic:
«Подобрать максимально эффективные средства для лечения акне без участия дерматолога или косметолога невозможно. Ориентироваться нужно не на бренд, а на состав и клинические рекомендации. Только врач может оценить стадию процесса, тип кожи и возможные противопоказания. Самолечение ведет к хронизации воспалительного процесса, образованию рубцов, формированию устойчивости к антибиотикам.
Подчеркну, что для устранения акне нужна именно медикаментозная терапия. Косметика чаще всего не лечит заболевание, а только сопровождает терапию. При очень легких, начальных стадиях можно начать с дерматокосметики, но, чтобы оценить степень тяжести заболевания, лучше обратиться к врачу».
Перечислим общие критерии, на которые можно ориентироваться при выборе средства.
1. Стоимость препарата или косметического средства
Препараты одной лекарственной группы с аналогичным составом, идентичной формой выпуска и объемом средства могут иметь разную стоимость. Как правило, средства российского производства обходятся дешевле, а зарубежные аналоги — дороже. Если лекарство не подходит вам по стоимости, не стесняйтесь сказать об этом доктору, он может назначить препарат дешевле.
2. Форма выпуска
Лекарственные препараты от прыщей производятся в форме гелей, кремов и растворов для наружного применения. Растворы и гели могут сушить кожу, а кремы увлажняют ее. Что именно следует использовать в вашем случае, подскажет врач.
3. Наличие противопоказаний
Запрещено использовать лекарственные препараты и косметические средства при наличии противопоказаний к их применению. Если вы обнаружили, что имеющееся у вас заболевание или состояние входит в перечень ограничений, следует сразу прекратить использование и обратититься к специалисту. Врач подберет более безопасную терапию.
4. Отзывы других пациентов
Покупать какое-либо средство от прыщей, ориентируясь исключительно на отзывы, категорически не рекомендуется, однако мнения других покупателей могут содержать полезную информацию. Из комментариев можно узнать, как переносится препарат, какой запах он имеет, когда в среднем ждать первых результатов от терапии.
Противопоказания к применению средств от прыщей для подростков
У любого лекарственного средства есть противопоказания к применению. В список наиболее распространенных ограничений, касающихся средств от прыщей, можно включить:
- возраст до 12 лет — данные, способные подтвердить безопасность применения средств у детей до этого возраста, отсутствуют;
- беременность — применение некоторых средств возможно с ограничениями и только по назначению врача и под его контролем, а использование отдельных препаратов под полным запретом;
- индивидуальная чувствительность к компонентам;
- наличие повреждений кожных покровов — многие средства запрещено наносить на раны, ссадины;
- заболевания ЖКТ — являются противопоказанием к применению средств от прыщей на основе клиндамицина.
Перед применением любого лекарственного средства внимательно изучите полный список противопоказаний, он указан в инструкции. Также следует обратить внимание на раздел с особыми указаниями.
Что касается косметических средств, единственным противопоказанием к их применению, выделенным производителями, является индивидуальная непереносимость компонентов. Важно отслеживать реакцию и в случае появления каких-либо симптомов незамедлительно прекратить применение.
Комментарий специалиста
Чтобы разобраться, как проходит лечение акне на практике, мы обратились к экспертам. Косметолог-эстетист Эвелина Малышко рассказала, на что именно обращают внимание специалисты при подборе терапии и с какими сложностями им приходится сталкиваться:
«Причина высыпаний — неправильная работа сальной железы, и препараты должны воздействовать на нее. Соответственно, средства от прыщей для подростков будут идентичны тем, которые применяются для взрослых пациентов. Основу терапии составляют ретиноиды: системные и наружные. Если форма акне легкая, необходимости в системной терапии не будет.
Важно начать лечение вовремя. Чем раньше мы начнем борьбу с акне, тем выше шанс, что подростку не придется несколько лет мучиться с прыщами. Ожидание опасно и тем, что неправильное лечение (или его отсутствие) ведет к постакне — тем самым рубцами, которые убирать гораздо сложнее и дороже, чем лечить акне.
Относительно косметических препаратов могу сказать, что они полезны для профилактики акне. Я советуют применять их в начале пубертатного периода, как только кожа начинает меняться (увеличиваются поры, повышается жирность). Можно применять средства с ниацинамидом, цинком, некоторыми кислотами. Если акне, или, как говорят, прыщи, появились — необходимо полноценное лечение. Важно как можно скорее вывести патологию в ремиссию.
К сожалению, родители не всегда готовы обратиться к специалисту вовремя. Часто они пытаются устранить проблему своими силами. Несколько лет назад у меня была девочка, которая обрабатывала прыщи на лице зеленкой. Только представьте, каково это для подростка в 16 лет. Я предложила лечение, которое привело бы к результату, но мама с дочерью ушли думать и так и не вернулись.
Главная сложность в лечении подростков — согласованность между родителем и ребенком. Как показывает практика, не все взрослые готовы заниматься кожей подростка. Многие отмахиваются от проблемы, списывают болезнь на возраст, считая, что ребенок сам ее перерастет. К сожалению, у таких надежд есть последствия — акне прогрессирует, формируются рубцы. Пока такой проблемы еще нет, займитесь лечением, выведите акне в ремиссию, и, поверьте, ребенок будет вам благодарен».
О своем подходе к лечению акне у подростков рассказала Елизавета Янкелевич, дерматолог, онколог-дерматолог Lahta Clinic:
«На практике я всегда начинаю с оценки формы акне, сопутствующих нарушений и с подбора индивидуального ухода. В легких случаях достаточно наружных препаратов и коррекции образа жизни. При среднетяжелых комбинируем наружную и системную терапию, подключаем косметологические процедуры. Я всегда предупреждаю родителей и подростков: самолечение акне — это билет в сторону рубцов и хронических проблем.
В терапии используются следующие препараты и химические соединения с доказанной эффективностью:
- ретиноиды — регулируют ороговение, уменьшают комедоны;
- бензоила пероксид — оказывает антимикробное и комедонолитическое действие;
- азелаиновая кислота — снижает воспаление, гиперпигментацию;
- местные антибиотики — средства на основе клиндамицина, эритромицина (строго по показаниям);
- комбинированные препараты.
При средней и тяжелой форме акне, особенно при формировании постакне, могут применяться аппаратные методы. Их используют с 14 лет с согласия родителей.
К ним относятся:
- чистка — только при очень легких формах (для косметического эффекта). Как самостоятельный метод лечения не используется;
- химические пилинги с применением гликолевой и салициловой кислот;
- фонофорез;
- микротоки.
Важно: эти методы только вспомогательные, они не работают как полноценное лечение акне».
Краткий обзор лучших косметических и лекарственных средств от прыщей для подростков
Собрали информацию о лучших медикаментозных средствах от акне в таблицу, привели краткие характеристики и указали цены.
| Название группы | Характеристика | Цена |
| Препараты на основе адапалена | Дерматотропные средства в виде кремов и гелей для наружного применения. Назначаются длительным курсом. Применяются для лечения подростков в возрасте от 12 лет. Могут провоцировать местные реакции | От 883 руб.* |
| Препараты на основе азелаиновой кислоты | Сокращают концентрацию жирных кислот на коже, обладают противовоспалительным действием. Могут назначаться подросткам с 12 лет. При наличии предрасположенности способны провоцировать обострения бронхиальной астмы | От 481 руб.* |
| Препараты с ацетатом цинка и эритромицином | Двухкомпонентные препараты с антибактериальным эффектом. Выпускаются в виде порошков для приготовления растворов для наружного применения. Препараты хорошо переносятся, но многие пользователи отмечают, что использовать их неудобно, так как жидкий раствор часто вытекает через аппликатор в большом количестве | От 479 руб.* |
| Препараты с бензоила пероксидом | Оказывают кератолитическое, антибактериальное и противовоспалительное действие. Выпускаются в виде гелей для наружного применения. Могут назначаться подросткам с 12 лет | От 1146 руб.* |
| Препараты с клиндамицином | Производятся в виде гелей и растворов для наружного применения. Средства следует применять с осторожностью — они имеют сравнительно большой список противопоказаний и могут провоцировать побочные реакции | От 504 руб.* |
| Препараты на основе изотретиноина | Ретиноиды местного действия. Могут быть рекомендованы при неосложненных формах акне. Следует применять с повышенной осторожностью | От 277 руб.* |
Отдельно составили саммари-таблицу с характеристиками и ценами косметических средств с разными действующими веществами.
| Название группы | Характеристика | Цена |
| Средства с цинком | Активным компонентом является цинк, во многих средствах он сочетается с кислотами и витаминами. Уходовая косметика этой группы выпускается в различных формах | От 156 руб.* |
| Средства, содержащие кислоты | Чаще всего используется гликолевая, салициловая и молочная кислоты. Такие компоненты включают в состав тоников, лосьонов, гелей для умывания, сывороток | От 369 руб.* |
| Средства с ниацинамидом | Компонент в концентрации 2,5—5% входит преимущественно в состав кремов и сывороток. Ниацинамид устраняет жирный блеск, сужает поры, препятствует образованию прыщей | От 1113 руб.* |
Вопросы и ответы
В заключение статьи приводим ответы на распространенные вопросы, возникающие у людей, которые столкнулись с проблемой акне. Наши эксперты дали подробные пояснения.
Нужны ли разные средства от прыщей мальчикам и девочкам?
«Нет, для мальчиков и девочек препараты будут одинаковыми. Различие будет в том, что у девочек чаще выявляются гормональные формы акне, требующие эндокринологического контроля. У мальчиков больше тяжелых форм, требующих системной терапии», — пояснила Елизавета Янкелевич, дерматолог, онколог-дерматолог Lahta Clinic.
В чем разница между прыщами, угрями и акне?
«В медицине нет термина „прыщи“, так говорят в обиходе. И я в своем блоге использую это определение, потому что обычные люди не всегда знают такие термины, как комедон, папула, пустула. Именно эти понятия объединяют в понятие „прыщи“. И чаще так говорят про папулы и пустулы.
Красные и гнойные прыщи, черная точка, подкожник — так говорят пациенты. На медицинском языке это папула, пустула, открытые и закрытые комедоны соответственно.
Угри — это те же элементы. Так как раньше называли заболевание „угревая болезнь“, отсюда и пошло понятие „угри“. Сейчас название очень устарело и такую формулировку используют только в очень плохих статьях в интернете.
Акне — это официальное название заболевания по МКБ-10», — пояснила Эвелина Малышко, косметолог-эстетист.
* Цены указаны на момент публикации.
Список источников
1. Rathi S. Acne vulgaris treatment: the current scenario. Indian Journal of Dermatology. 2011. Vol. 56. Iss. 1.
2. Eichenfield D., Sprague J., Eichenfield L. Management of Acne Vulgaris: A Review. JAMA. 2021. Vol. 326. No. 20.
3. Носачева О. А. Каркашадзе Г. А., Намазова-Баранова Л. С. Психоэмоциональное состояние детей и подростков с угревой болезнью. Педиатрическая фармакология. 2012. Т. 9. № 4.
4. Григорьев К. И. Угревая болезнь. Уход за кожей и основы медицинской помощи. Медицинская сестра. 2016. № 8.
5. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных акне. 2015.
6. Адолен: инструкция по применению.
7. Дифферин: инструкция по применению.
8. Клензит: инструкция по применению.
9. Азелик: инструкция по применению.
10. Скинорен: инструкция по применению.
11. Скиноклир: инструкция по применению.
12. Зинерит: инструкция по применению.
13. Акнедерил: инструкция по применению.
14. Базирон АС: инструкция по применению.
15. Базиклир: инструкция по применению.
16. Клиндовит: инструкция по применению.
17. Клиндамакс: инструкция по применению.
18. Далацин: инструкция по применению.
19. Ретиноевая мазь: инструкция по применению.
20. Ретасол: инструкция по применению.
