ЛИЗИНОПРИЛ

01.024 (Ингибитор АПФ)
01.048 (Антигипертензивный препарат)

Ингибитор АПФ. Механизм антигипертензивного действия связан с ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников). В результате уменьшения образования ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Уменьшение секреции альдостерона может способствовать увеличению концентрации калия.

Уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах, повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

Лизиноприл уменьшает альбуминурию. У больных с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия. Не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.

После приема внутрь лизиноприл медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. Абсорбция в среднем составляет 25%, отличается высокой вариабельностью - 6-60%. C_max в плазме достигается примерно через 7 ч. Связывание с белками плазмы незначительное. Выводится в неизмененном виде с мочой. У пациентов с нормальной функцией почек T_1/2 составляет 12 ч.

Лизиноприл выводится из организма при гемодиализе.

Индивидуальный, в зависимости от показаний, схемы лечения, функции почек. Начальная доза 2.5 мг 1 раз/сут. Поддерживающие дозы 5-20 мг.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно аддитивное антигипертензивное действие.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями пищевой соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушения функции почек, редко наблюдается гиперкалиемия.

При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками, тиазидными диуретиками усиливается антигипертензивное действие. Возникновение выраженной артериальной гипотензии, особенно после приема первой дозы диуретика, происходит, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта лизиноприла. Повышается риск нарушения функции почек.

При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивное действие лизиноприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).

При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.

При одновременном применении с клозапином повышается концентрация клозапина в плазме крови.

При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации литием.

Описан случай развития тяжелой гиперкалиемии у пациента с сахарным диабетом при одновременном применении с ловастатином.

Описан случай тяжелой артериальной гипотензии при одновременном применении с перголидом.

При одновременном применении с этанолом усиливается действие этанола.

Лизиноприл противопоказан к применению при беременности.

Неизвестно, выделяется ли лизиноприл с грудным молоком. С осторожностью применять в период лактации (грудного вскармливания).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, боли за грудиной.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, мышечная слабость.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, снижение гемоглобина и гематокрита (особенно при длительном приеме); в единичных случаях - увеличение СОЭ.

Со стороны водно-электролитного обмена: гиперкалиемия.

Со стороны обмена веществ: повышение уровня креатинина, азота мочевины (особенно у пациентов с заболеваниями почек, сахарным диабетом, реноваскулярной гипертензией).

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: в единичных случаях - артралгия.

Эссенциальная и реноваскулярная артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами).

Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Острый инфаркт миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности).

Диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом при нормальном АД и у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом с артериальной гипертензией).

Беременность, повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим АПФ.

Лизиноприл не следует применять у пациентов с аортальным стенозом, легочным сердцем. Не применять у пациентов с острым инфарктом миокарда: при угрозе развития серьезных нарушений гемодинамики, связанных с применением вазодилататора; при нарушениях функции почек.

Перед началом и в течение терапии следует контролировать функцию почек.

Перед началом лечения лизиноприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек, при стенозе почечной артерии, тяжелой застойной сердечной недостаточности.

Вероятность развития артериальной гипотензии повышается при потере жидкости вследствие терапии диуретиками, диеты с ограничением соли, тошноты, рвоты.

У пациентов с застойной сердечной недостаточностью при нормальном или немного сниженном АД лизиноприл может вызвать выраженную артериальную гипотензию.

Не рекомендуется одновременное применение лизиноприла с калийсберегающими диуретиками, БАД к пище и заменителями соли, содержащими калий.

При одновременном применении лизиноприла с препаратами лития следует контролировать концентрацию лития в плазме крови.

• ДИРОТОН^® (DIROTON) таб. 10 мг: 14, 28 или 56 шт.
• ЛИТЭН (LITEN) таб. 5 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт.
• ЛИЗОРИЛ (LISORIL) таб. 5 мг: 28 или 30 шт.
• ИРУМЕД^® (IRUMED^®) таб. 5 мг: 30 шт.
• СКОПРИЛ РЛЮС (SCOPRIL PLUS) таб. 20 мг+25 мг: 30 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 2.5 мг: 20, 28, 30 или 100 шт.
• ДИРОТОН^® (DIROTON) таб. 20 мг: 14, 28 или 56 шт.
• КО-ДИРОТОН (CO-DIROTON) таб. 20 мг+12.5 мг: 10 или 30 шт.
• СКОПРИЛ РЛЮС (SCOPRIL PLUS) таб. 20 мг+12.5 мг: 30 шт.
• ЛИЗИГАММА^® (LISIGAMMA) таб. 10 мг: 30 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ ШТАДА^® (LISINOPRIL STADA) таб. 2.5 мг: 10, 20, 28, 30 или 100 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 20 мг: 20, 50, 100, 2000 или 10000 шт.
• ДИРОТОН^® (DIROTON) таб. 10 мг: 14, 28 или 56 шт.
• ДИРОПРЕСС (DIROPRESS) таб. 10 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40 или 50 шт.
• ЛИЗАКАРД (LISACARD) таб. 2.5 мг: 25 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ ШТАДА^® (LISINOPRIL STADA) таб. 5 мг: 28 или 30 шт.
• ЛИЗИНОТОН Н (LISINOTON^® H) таб. 20 мг+25 мг: 10, 14, 28 или 30 шт.
• ИРУМЕД^® (IRUMED^®) таб. 20 мг: 30 шт.
• ЛИЗАКАРД (LISACARD) таб. 5 мг: 25 шт.
• ЛИЗОРИЛ (LISORIL) таб. 20 мг: 28 или 30 шт.
• ИРУМЕД^® (IRUMED^®) таб. 10 мг: 30 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 10 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
• ЛИТЭН (LITEN) таб. 10 мг: 10, 20, 30 или 100 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 10 мг: 20, 28 или 30 шт.
• ЛИЗОНОРМ (LYSONORM) таб. 20 мг: 28 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 20 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ ШТАДА^® (LISINOPRIL STADA) таб. 2.5 мг: 28 или 30 шт.
• ЛИЗИГАММА^® (LISIGAMMA) таб. 5 мг: 30 шт.
• ИРУЗИД^® (IRUZID^®) таб. 20 мг+12.5 мг: 30 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 10 мг: 10, 20, 30 или 60 шт.
• ЭКВАТОР^® (EKVATOR) таб. 10 мг+5 мг: 10, 20 или 30 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 20 мг: 20, 28 или 30 шт.
• ЛИТЭН (LITEN) таб. 20 мг: 10, 20, 30 или 100 шт.
• ЛИЗИНОТОН Н (LISINOTON^® H) таб. 20 мг+12.5 мг: 28 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 2.5 мг: 20, 28 или 30 шт.
• ЛИСТРИЛ^® ПЛЮС (LISTRIL^® PLUS) таб. 5 мг+12.5 мг: 30 или 100 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ ГРИНДЕКС (LISINOPRIL GRINDEX) таб. 20 мг: 28 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 20 мг: 10, 20, 30 или 60 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ ШТАДА^® (LISINOPRIL STADA) таб. 10 мг: 28 или 30 шт.
• ДИРОТОН^® (DIROTON) таб. 5 мг: 14, 28 или 56 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ ШТАДА^® (LISINOPRIL STADA) таб. 5 мг: 10, 20, 28, 30 или 100 шт.
• ЛИЗИГАММА^® (LISIGAMMA) таб. 20 мг: 30 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ ШТАДА^® (LISINOPRIL STADA) таб. 20 мг: 28 или 30 шт.
• СИНОРЕЗИД (SINOREZID) таб. 20 мг+25 мг: 30 шт.
• ЛИЗОРИЛ (LISORIL) таб. 2.5 мг: 28 или 30 шт.
• СИНОПРИЛ (SINOPRIL) таб. 20 мг: 20, 30, 10000, 25000 или 120000 шт..
• ЭКВАТОР^® (EKVATOR) таб. 20 мг+10 мг: 10, 30 или 60 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 5 мг: 10 или 30 шт.
• ЛИСТРИЛ^® (LISTRIL^®) таб. 10 мг: 30 или 100 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 5 мг: 20, 28 или 30 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 10 мг: 20 шт.
• ЛИЗОРЕТИК (LISORETIC) таб. 20 мг+12.5 мг: 10, 14, 20, 28, 30 или 42 шт.
• ЛИЗИНОТОН Н (LISINOTON^® H) таб. 20 мг+12.5 мг: 28 шт.
• ДИРОТОН^® (DIROTON) таб. 2.5 мг: 14, 28 или 56 шт.
• ЛИЗИНОТОН Н (LISINOTON^® H) таб. 10 мг+12.5 мг: 28 шт.
• СИНОРЕЗИД (SINOREZID) таб. 20 мг+12.5 мг: 30 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 20 мг: 20, 28, 30 или 100 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 5 мг: 20, 28, 30 или 100 шт.
• СИНОПРИЛ (SINOPRIL) таб. 5 мг: 20, 30, 10000, 25000 или 120000 шт.
• КО-ДИРОТОН (CO-DIROTON) таб. 10 мг+12.5 мг: 10 или 30 шт.
• ЛИЗОНОРМ (LYSONORM) таб. 10 мг: 28 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 20 мг: 10 , 20 или 30 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 5 мг: 10, 20, 30 или 60 шт.
• ДАПРИЛ (DAPRIL) таб. 20 мг: 20 шт.
• ЛИЗИНОТОН Н (LISINOTON^® H) таб. 20 мг+25 мг: 10, 14, 28 или 30 шт.
• ЛИЗИНОТОН (LISINOTON^®) таб. 20 мг: 28 шт.
• РИЛЕЙС-САНОВЕЛЬ (RILACE-SANOVEL) таб. 5 мг: 28 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 10 мг: 20, 28, 30 или 100 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ ШТАДА^® (LISINOPRIL STADA) таб. 20 мг: 10, 20, 28, 30 или 100 шт.
• ДИРОПРЕСС (DIROPRESS) таб. 20 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40 или 50 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ ГРИНДЕКС (LISINOPRIL GRINDEX) таб. 10 мг: 28 шт.
• ИРУЗИД^® (IRUZID^®) таб. 10 мг+12.5 мг: 30 шт.
• ДАПРИЛ (DAPRIL) таб. 10 мг: 30 шт.
• ЛИЗОРЕТИК (LISORETIC) таб. 10 мг+12.5 мг: 10, 14, 20, 28, 30 или 42 шт.
• ДИРОТОН^® (DIROTON) таб. 5 мг: 14, 28 или 56 шт.
• ИРУМЕД^® (IRUMED^®) таб. 2.5 мг: 30 шт.
• ДИРОПРЕСС (DIROPRESS) таб. 5 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40 или 50 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 10 мг: 20 шт.
• ЛИСТРИЛ^® (LISTRIL^®) таб. 5 мг: 30 или 100 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 2.5 мг: 10 или 30 шт.
• ЛИЗИНОТОН (LISINOTON^®) таб. 5 мг: 28 шт.
• РИЛЕЙС-САНОВЕЛЬ ПЛЮС (RILACE-SANOVEL PLUS) таб. 20 мг+12.5 мг: 28 шт.
• ЛИЗИНОТОН (LISINOTON^®) таб. 10 мг: 28 шт.
• ЛИЗОРИЛ (LISORIL) таб. 10 мг: 28 или 30 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 5 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ ШТАДА^® (LISINOPRIL STADA) таб. 10 мг: 10, 20, 28, 30 или 100 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 10 мг: 10, 20 или 30 шт.
• ЛИЗАКАРД (LISACARD) таб. 10 мг: 25 шт.
• ЛИТЭН Н (LITEN H) таб. 20 мг+12.5 мг: 20 или 30 шт.
• РИЛЕЙС-САНОВЕЛЬ (RILACE-SANOVEL) таб. 20 мг: 28 шт.
• ЛИЗИНОТОН Н (LISINOTON^® H) таб. 10 мг+12.5 мг: 28 шт.
• ЛИЗАКАРД (LISACARD) таб. 20 мг: 25 шт.
• ЛИЗОНОРМ (LYSONORM) таб. 5 мг: 28 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 10 мг: 20, 50, 100, 2000 или 10000 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 20 мг: 20 шт.
• ДИРОТОН^® (DIROTON) таб. 20 мг: 14, 28 или 56 шт.
• ЛИТЭН Н (LITEN H) таб. 10 мг+12.5 мг: 20 или 30 шт.
• ИРУЗИД^® (IRUZID^®) таб. 20 мг+25 мг: 30 шт.
• ДАПРИЛ (DAPRIL) таб. 5 мг: 30 шт.
• СИНОПРИЛ (SINOPRIL) таб. 10 мг: 30 шт.
• ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRIL) таб. 5 мг: 20 , 50, 100, 2000 или 10000 шт.
• РИЛЕЙС-САНОВЕЛЬ (RILACE-SANOVEL) таб. 10 мг: 28 шт.
• ДИРОТОН^® (DIROTON) таб. 2.5 мг: 14 или 28 шт.