Вернуться к стандартному виду
http://health.mail.ru/drug/levothyroxine_sodium/
Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу. Начать диагностику >>


Консультация специалиста
Вопрос задан анонимно | 5 часов назад
Здраствуйте! мне 20 лет, рост 158, вес 45-46 кг нет месячных с сентября 2013 сдавала анализы на гормоны вне цикла (без...
Вопрос задан анонимно | 3 часа назад
Здравствуйте! У меня субклинический гипотериоз. Принимаю эутирокс по 50 мг. сдаю анализы регулярно. все в норме. занимаюсь...
Вопрос задан анонимно | 3 часа назад
Здравствуйте! Пропали месячные после стресса и резкого похудения, сдала анализы на гормоны и щитовидную железу, все оказалось...

Препараты

Препараты для России / Украины
По алфавиту:

ЛЕВОТИРОКСИН НАТРИЯ

(LEVOTHYROXINE SODIUM)
levothyroxine sodium
ЛЕВОТИРОКСИН НАТРИЯ при беременности: С осторожностью применяется ЛЕВОТИРОКСИН НАТРИЯ при кормлении грудью: С осторожностью применяется
Коды ATX: H03A (Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы)
H03AA (Гормоны щитовидной железы)
H03AA03 (Левотироксин в комбинации с лиотиронином)
H03AA01 (Levothyroxine sodium)

ЛЕВОТИРОКСИН НАТРИЯ: инструкция по применению и отзывы

Клинико-фармакологические группы
15.020 (Препарат йода для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы)
15.018 (Препарат гормонов щитовидной железы)
15.021 (Препарат гормонов щитовидной железы в комбинации с йодом)
Фармакологическое действие

Препарат гормонов щитовидной железы. Синтетический левовращающий изомер тироксина. В малых дозах обладает анаболическим действием. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, стимулирует деятельность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В высоких дозах угнетает выработку ТТРГ гипоталамуса и ТТГ гипофиза.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ, абсорбция составляет 48-79%. Прием натощак увеличивает абсорбцию активного вещества. Cmax в плазме достигается примерно через 6 ч. Связывание с белками плазмы (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающими преальбумином и альбумином) - более 99%. Vd составляет 0.5 л/кг. Распределение происходит, главным образом, в печени, головном мозге и мышцах.

В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина натрия с образованием трийодтиронина (Т3) и неактивных продуктов. Небольшое количество активного вещества подвергается дезаминированию и декарбоксилированию с образованием тетрайодтироуксусной кислоты, а также конъюгированию с серной и глюкуроновой кислотами (в печени).

T1/2 составляет 6-7 дней. Около 15% выводится почками и с желчью в неизмененном виде и в виде конъюгатов.

Дозировка

Устанавливают индивидуально в зависимости от показаний. Применяют в дозе 12.5-200 мкг 1 раз/сут за 20-30 мин до еды.

При проведении дифференциально-диагностического теста тиреоидной супрессии - однократно в дозе 3 мг или в течение 2 недель по 200 мкг 1 раз/сут.

Лекарственное взаимодействие

Левотироксин натрия потенцирует действие непрямых антикоагулянтов (производных кумарина), уменьшает эффективность пероральных гипогликемических средств.

У пациентов с гипотиреозом и сопутствующим сахарным диабетом в начале заместительной терапии препаратами тиреоидных гормонов возможно повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических средствах.

Салицилаты, дикумарин, фуросемид (250 мг), клофибрат могут вытеснять левотироксин из связи с белками плазмы.

Сукральфат, алюминия гидроксид, кальция карбонат уменьшают абсорбцию левотироксина из ЖКТ.

Колестирамин уменьшает абсорбцию левотироксина натрия из ЖКТ.

При применении ритонавира возможно повышение потребности в левотироксине.

При применении сертралина пациентов с гипотиреозом возможно уменьшение эффектов левотироксина натрия.

При быстром в/в введении фенитоина на фоне приема левотироксина натрия возможно повышение уровня свободного левотироксина в плазме крови, при этом могут наблюдаться аритмии.

При одновременном применении хлорохина возможно повышение метаболизма левотироксина, по-видимому, вследствие индукции хлорохином микросомальных ферментов печени. У пациентов, получающих левотироксин натрия, при применении прогуанила или хлорохина возможно увеличение концентрации ТТГ.

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации левотироксин натрия следует применять под наблюдением врача. Применение в комбинации с тиреостатическими средствами при беременности противопоказано в связи с повышением риска развития гипотиреоза у плода.

Побочные действия

Симптомы гипертиреоза: возможны (при применении в высоких дозах, в т.ч. при слишком быстром повышении дозы в начале курса лечения) тахикардия, пальпитация, аритмии, приступы стенокардии, головная боль, нервозность, тремор, нарушения сна, чувство внутреннего беспокойства, мышечная слабость и судороги, потеря массы тела, диарея, нарушения менструального цикла, рвота.

Показания

Первичный и вторичный гипотиреоз; смешанный зоб; комплексное лечение токсического зоба и аутоиммунных тиреоидитов, эутиреоидной гиперплазии щитовидной железы; профилактика рецидивов после оперативного лечения узловых и злокачественных новообразований щитовидной железы; кретинизм.

Дифференциально-диагностический тест тиреоидной супрессии.

Противопоказания

Гиперфункция щитовидной железы различного генеза, острый инфаркт миокарда, нелеченная недостаточность коры надпочечников, повышенная чувствительность к левотироксину натрия.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (включая ИБС, сердечную недостаточность, артериальную гипертензию). В таких случаях левотироксин натрия следует применять в низкой начальной дозе, увеличивая ее медленно и с большими интервалами.

У пациентов пожилого возраста и при длительном течении гипотиреоидизма лечение следует начинать постепенно.

При заместительной тиреоидной терапии у пациентов с недостаточностью функции коры надпочечников без адекватной поддерживающей терапии кортикостероидами, возможно развитие острого адреналового криза.

С осторожностью применять при сахарном и несахарном диабете.

При проведении дифференциально-диагностического теста тиреоидной супрессии больным с сахарным диабетом рекомендуется увеличить дозы противодиабетических средств.

В отдельных случаях тиреоидные гормоны могут вызывать или усугублять предшествующий миастенический синдром.

Препараты, содержащие ЛЕВОТИРОКСИН НАТРИЯ (LEVOTHYROXINE SODIUM)
• L-ТИРОКСИН 75 БЕРЛИН-ХЕМИ (L-THYROXIN 75 BERLIN-CHEMIE) таб. 75 мкг: 25, 50 или 100 шт.
• ТИРЕОТОМ® (THYREOTOM®) таб. 40 мкг+10 мкг: 50, 60 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН ГЕКСАЛ (L-THYROXIN HEXAL) таб. 200 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН (L-THYROXIN) таб. 100 мкг: 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 250, 300, 400, 500, 3000, 4000 или 5000 шт.
• L-ТИРОКСИН ГЕКСАЛ (L-THYROXIN HEXAL) таб. 150 мкг: 50 или 100 шт.
• ЭУТИРОКС® (EUTHYROX®) таб. 150 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН 50 БЕРЛИН-ХЕМИ (L-THYROXIN 50 BERLIN-CHEMIE) таб. 50 мкг: 25, 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН 100 БЕРЛИН-ХЕМИ (L-THYROXIN 100 BERLIN-CHEMIE) таб. 100 мкг: 25, 50 или 100 шт.
• НОВОТИРАЛ (NOVOTHYRAL) таб. 75 мкг+15 мкг: 50 или 100 шт.
• ЭУТИРОКС® (EUTHYROX®) таб. 88 мкг: 50 или 100 шт.
• НОВОТИРАЛ (NOVOTHYRAL) таб. 100 мкг+20 мкг: 50 или 100 шт.
• ЭУТИРОКС® (EUTHYROX®) таб. 100 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН (L-THYROXIN) таб. 25 мкг: 50 или 100 шт.
• ЭУТИРОКС® (EUTHYROX®) таб. 125 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН 125 БЕРЛИН-ХЕМИ (L-THYROXIN 125 BERLIN-CHEMIE) таб. 125 мкг: 25, 50 или 100 шт.
• ЛЕВОТИРОКСИН (LEVOTHYROXINE) таб. 100 мкг: 10, 20, 25, 50 или 125 шт.
• L-ТИРОКСИН ГЕКСАЛ (L-THYROXIN HEXAL) таб. 50 мкг: 50 или 100 шт.
• ЛЕВОТИРОКСИН (LEVOTHYROXINE) таб. 25 мкг: 10, 20, 25, 50 или 125 шт.
• L-ТИРОКСИН 100 БЕРЛИН-ХЕМИ (L-THYROXIN 100 BERLIN-CHEMIE) таб. 100 мкг: 25, 50 или 100 шт.
• БАГОТИРОКС (BAGOTHYROX) таб. 100 мкг: 50 или 100 шт.
• ЭУТИРОКС® (EUTHYROX®) таб. 112 мкг: 50 или 100 шт.
• ЙОДОКОМБ® 50/150 (IODOCOMB® 50/150) таб. 50 мкг+150 мкг: 50, 100, 125 или 250 шт.
• ЭУТИРОКС® (EUTHYROX®) таб. 75 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН-ФАРМАК (L-THYROXINE-FARMAK) таб. 50 мкг: 50 или 100 шт.
• БАГОТИРОКС (BAGOTHYROX) таб. 50 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН ГЕКСАЛ (L-THYROXIN HEXAL) таб. 75 мкг: 50 или 100 шт.
• ЙОДТИРОКС® (JODTHYROX) таб. 100 мкг+131 мкг: 50 или 100 шт.
• ЛЕВОТИРОКСИН НАТРИЯ (LEVOTHYROXINE NATRIUM) субстанция-порошок: банки, коробки, бочки или барабаны
• ЭУТИРОКС® (EUTHYROX®) таб. 25 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН 50 БЕРЛИН-ХЕМИ (L-THYROXIN 50 BERLIN-CHEMIE) таб. 50 мкг: 25, 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН 150 БЕРЛИН-ХЕМИ (L-THYROXIN 150 BERLIN-CHEMIE) таб. 150 мкг: 25, 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН ГЕКСАЛ (L-THYROXIN HEXAL) таб. 100 мкг: 50 или 100 шт.
• ЛЕВОТИРОКСИН (LEVOTHYROXINE) таб. 50 мкг: 10, 20, 25, 50 или 125 шт.
• L-ТИРОКСИН (L-THYROXIN) таб. 50 мкг: 50 или 100 шт.
• ЙОДОКОМБ® 75/150 (IODOCOMB® 75/150) таб. 75 мкг+150 мкг: 50, 100, 125 или 250 шт.
• L-ТИРОКСИН ГЕКСАЛ (L-THYROXIN HEXAL) таб. 175 мкг: 50 или 100 шт.
• ЭУТИРОКС® (EUTHYROX®) таб. 137 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН ГЕКСАЛ (L-THYROXIN HEXAL) таб. 125 мкг: 50 или 100 шт.
• НАТРИЯ ЛЕВОТИРОКСИН (SODIUM LEVOTHYROXINE) субстанция-порошок: барабаны
• БАГОТИРОКС (BAGOTHYROX) таб. 150 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН-ФАРМАК (L-THYROXINE-FARMAK) таб. 100 мкг: 50 или 100 шт.
• ЭУТИРОКС® (EUTHYROX®) таб. 50 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН-АКРИ® (L-THYROXIN-AKRI®) таб. 100 мкг: 50 или 100 шт.
• ТИРЕОКОМБ® (THYREOCOMB®) таб. 70 мкг+10 мкг+150 мкг: 20, 40, 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН-ФАРМАК (L-THYROXINE-FARMAK) таб. 25 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН (L-THYROXIN) таб. 100 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН ГЕКСАЛ (L-THYROXIN HEXAL) таб. 25 мкг: 50 или 100 шт.
• L-ТИРОКСИН (L-THYROXIN) таб. 50 мкг: 50 или 100 шт.
ЛЕВОТИРОКСИН НАТРИЯ - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»
Отзывов о препарате ЛЕВОТИРОКСИН НАТРИЯ пока нет
Чтобы написать отзыв, необходимо авторизоваться.

Как стать консультантом?
"Здоровье@Mail.Ru" приглашает к сотрудничеству врачей-консультантов.


Подписка