Коды ATX:
R03AK03 (Фенотерол в комбинации с другими препаратами)
R03BB01 (Ipratropium bromide)
R01AB06 (Ксилометазолин в комбинации с другими препаратами)
ИПРАТРОПИЯ БРОМИД: инструкция по применению и отзывы
12.005 (Бронхолитический препарат - блокатор м-холинорецепторов)
24.029 (Сосудосуживающий препарат для местного применения в ЛОР-практике)
12.001 (Бронхолитический препарат)
Блокатор м-холинорецепторов. Полагают, что расширение бронхов, вызываемое ипратропия бромидом, обусловлено конкурентным связыванием с м-холинорецепторами гладких мышц бронхов. Уменьшает секрецию желез (в т.ч. бронхиальных и пищеварительных).
Предупреждает сужение бронхов, возникающее в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных бронхоконстрикторных веществ.
При ингаляционном применении практически не оказывает резорбтивного действия. При системном применении вызывает увеличение ЧСС, улучшает AV-проводимость; в отличие от атропина не влияет на ЦНС.
При ингаляционном пути введения для ипратропия бромида характерна крайне низкая абсорбция со слизистой дыхательных путей.
Концентрация активного вещества в плазме находится на нижней границе определения, и измерить ее можно лишь при применении высоких доз активного вещества, а также благодаря использованию специфических методов обогащения. При ингаляционном применении в терапевтических дозах концентрации ипратропия бромида в плазме были в 1000 раз ниже, чем после приема внутрь и в/в введения. Не кумулирует.
Ипратропия бромид выводится преимущественно через кишечник. Около 25% выводится в неизмененном виде, остальная часть - в виде многочисленных метаболитов.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возникает аддитивное действие.
При одновременном применении потенцируется бронхолитический эффект бета-адреномиметиков и производных ксантина.
При одновременном применении противопаркинсонических средств, хинидина, трициклических антидепрессантов возможно усиление антихолинергического эффекта ипратропия бромида.
При одновременном применении с сальбутамолом возникает риск повышения внутриглазного давления и развития острой закрытоугольной глаукомы, особенно у предрасположенных пациентов.
При ингаляционном применении: возможны сухость во рту, повышение вязкости мокроты.
При попадании в глаза - нарушения аккомодации; у пациентов с закрытоугольной глаукомой возможно повышение внутриглазного давления.
При интраназальном применении: в отдельных случаях возможны местные реакции - сухость и раздражение слизистой оболочки носа, аллергические реакции.
При системном применении: возможны сухость во рту, анорексия, запоры, нарушение аккомодации, повышение внутриглазного давления, нарушения мочеиспускания, уменьшение секреции потовых желез; редко - экстрасистолия.
Для ингаляционного применения: лечение и профилактика хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей: хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом (с эмфиземой или без нее), бронхиальная астма легкой и средней степени тяжести, особенно с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы; бронхоспазм при хирургических операциях. Подготовка дыхательных путей перед введением в аэрозолях антибиотиков, муколитических средств, ГКС, кромогликата натрия.
Для интраназального применения: хронические риниты с гиперсекрецией.
Для введения внутрь и в/в введения: синусовая брадикардия, обусловленная преимущественно влиянием блуждающего нерва, брадиаритмии с синоатриальной блокадой, AV-блокада II степени, брадисистолическая форма мерцания предсердий.
Преимущественно для системного применения: повышение внутриглазного давления, гиперплазия предстательной железы, механические стенозы ЖКТ, тахикардия, мегаколон, I триместр беременности.
С осторожностью применять в виде ингаляций у пациентов с закрытоугольной глаукомой, обструкцией мочевыводящих путей вследствие гиперплазии предстательной железы.
При необходимости экстренного купирования приступа удушья монотерапия ипратропия бромидом не рекомендуется, т.к. его бронхолитический эффект развивается позднее, чем у бета-адреномиметиков.
Безопасность и эффективность интраназального применения у детей младше 12 лет не определена.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Учитывая возможность влияния ипратропия бромида на остроту зрения, в период лечения следует соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и других потенциально опасных видах деятельности.
Если эмоциональные сдвиги в сознании имеют положительную направленность, колебания возбужденных нейронов будут синфазны. При отрицательной направленности эмоций, например при частой смене доминант, выбираемых непроизвольным вниманием, происходит десинхронизация ритмов пирамиды нейронов...
Узнать подробнее >>
В середине февраля этого года заболел... Ставили острый бронхит который к марту перешел в пневмонию (внегоспитальная правосторонняя) с 4 по 18 марта лежал в больнице, недолежал, в семье случилось г...
Помогите пожалуйстаУ мамы( 60 лет ) обнаружен поликистоз левого легкого с общирным смещением14*3 смВрач говорит,что сдавливает сердцеМама боится ,что может не выдержать операцию,так как у нее стено...
Если эмоциональные сдвиги в сознании имеют положительную направленность, колебания возбужденных нейронов будут синфазны. При отрицательной направленности эмоций, например при частой смене доминант, выбираемых непроизвольным вниманием, происходит десинхронизация ритмов пирамиды нейронов...
Узнать подробнее >>
