Вернуться к стандартному виду
http://health.mail.ru/drug/escitalopram/
Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу. Начать диагностику >>


Статьи по теме
Назван самый простой способ снять стресс
Мытье рук оказалось полезно для психики. При проведении экспериментов учеными была... читать далее
Что разрушает дружбу?
Зачастую наши беды друзья переживают вместе с нами, а вот когда мы становимся... читать далее
Особенности женской измены: почему изменяют жены
Измена – это всегда больно, и неважно, женская она или мужская, но ... читать далее
Консультация специалиста
Вопрос задан анонимно | 18 часов назад
Здравствуйте. Мне 16 лет, и с 13 у меня булимия. Раньше я просто хотела быть худой. Сидела на диетах, снова набирала вес...
Вопрос задан анонимно | 3 дня назад
Доброго времени суток! Мне 20 лет.Проблема в трёх словах: :Я очень раздражительна. Меня бесят звуки при открытым окне...
Мальвина Помилко | 2 дня назад
Мы с дочерью старшей (3года) категорически перестали друг друга понимать. я сторонник разъЯснительных бесед а муж «Кнута и...

Препараты

Препараты для России / Украины
По алфавиту:

ЭСЦИТАЛОПРАМ

(ESCITALOPRAM)
escitalopram
ЭСЦИТАЛОПРАМ при беременности: Противопоказан ЭСЦИТАЛОПРАМ при нарушениях функции почек: С осторожностью применяется ЭСЦИТАЛОПРАМ при кормлении грудью: Противопоказан ЭСЦИТАЛОПРАМ при нарушениях функции печени: С осторожностью применяется
Код ATX: N06AB10 (Escitalopram)

ЭСЦИТАЛОПРАМ: инструкция по применению и отзывы

Клинико-фармакологическая группа
02.002 (Антидепрессант)
Фармакологическое действие

Антидепрессант. Селективно ингибирует обратный захват серотонина; повышает концентрацию нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует действие серотонина на постсинаптические рецепторы. Эсциталопрам практически не связывается с серотониновыми (5-HT), допаминовыми (D1 и D2) рецепторами, α-адрено-, м-холинорецепторами, а также с бензодиазепиновыми и опиоидными рецепторами.

Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 нед. после начала лечения. Максимальный терапевтический эффект лечения панических расстройств достигается примерно через 3 мес после начала лечения.

Фармакокинетика

Всасывание не зависит от приема пищи. Биодоступность - 80%. Время достижения Cmax в плазме - 4 ч. Кинетика эсциталопрама линейна. Css достигается через 1 нед. Средняя Css составляет 50 нмоль/л (от 20 до 125 нмоль/л) и достигается при дозе 10 мг/сут. Кажущийся Vd - от 12 до 26 л/кг. Связывание с белками плазмы - 80%. Метаболизируется в печени до активных деметилированного и дидеметилированного метаболитов. После многократного применения средняя концентрация деметил- и дидеметилметаболитов составляет 28-31% и менее 5% соответственно от концентрации эсциталопрама. Метаболизм эсциталопрама с образованием деметилированного метаболита происходит главным образом при участии изоферментов CYP2C19, CYPЗA4 и CYP2D6. У лиц со слабой активностью изофермента CYP2C19 концентрация эсциталопрама может быть в 2 раза выше, чем у лиц с высокой активностью этого изофермента. Значительных изменений концентрации препарата при слабой активности изофермента CYP2D6 не отмечается. T1/2 после многократного применения - 30 ч. У основных метаболитов эсциталопрама T1/2 более продолжителен. Клиренс - 0.6 л/мин. Эсциталопрам и его основные метаболиты выводятся печенью и большая часть - почками, частично выводится в форме глюкуронидов. T1/2 и AUC увеличивается у пациентов пожилого возраста.

Дозировка

Принимают внутрь, независимо от приема пищи. В зависимости от показаний разовая доза - 10-20 мг/сут. Максимальная суточная доза - 20 мг. Длительность лечения - несколько месяцев. При прекращении лечения доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 нед. для того, чтобы избежать возникновения синдрома "отмены".

Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) рекомендуемая доза - 5 мг/сут, максимальная суточная доза - 10 мг.

При нарушении функции печени рекомендуемая начальная в течение первых 2 нед. лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2С19 рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 нед. лечения - 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных побочных реакций.

Совместное применение с серотонинергическими средствами (в т.ч. с трамадолом, триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома.

При одновременном применении с препаратами, снижающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог.

Эсциталопрам усиливает эффекты триптофана и препаратов лития, повышает токсичность препаратов зверобоя, эффекты лекарственных средств, влияющих на свертывание крови (необходим контроль показателей свертывания крови).

Препараты, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP2С19 (в т.ч. омепразол), а также являющиеся сильными ингибиторами CYPЗА4 и CYP2D6 (в т.ч. флекаинид, пропафенон, метопролол, дезипрамин, кломипрамин, нортриптилин, рисперидон, тиоридазин, галоперидол), повышают концентрацию эсциталопрама в плазме крови.

Эсциталопрам повышает концентрацию в плазме дезипрамина и метопролола в 2 раза.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром (ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия), галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения вкусовых ощущений, снижение аппетита, диарея, запор, изменение лабораторных показателей функции печени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.

Со стороны эндокринной системы: снижение секреции АДГ, галакторея.

Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, аноргазмия (у женщин).

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, экхимозы, пурпура, повышенное потоотделение.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Со стороны обмена веществ: гипонатриемия, гипертермия.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Прочие: синуситы, синдром "отмены" (головокружение, головные боли и тошнота).

Показания

Депрессия, панические расстройства (в т.ч. с агорафобией).

Противопоказания

Одновременный прием ингибиторов МАО, детский и подростковый возраст до 15 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к эсциталопраму.

Особые указания

C осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), гипоманей, манией, при фармакологически неконтролируемой эпилепсии, при депрессии с суицидальными попытками, сахарном диабете, у пациентов пожилого возраста, при циррозе печени, при склонности к кровотечениям, одновременно с приемом лекарственных средств, снижающих порог судорожной готовности, вызывающих гипонатриемию, с этанолом, с препаратами, метаболизирующимися с участием изоферментов системы CYP2C19.

Эсциталопрам следует назначать только через 2 нед. после отмены необратимых ингибиторов МАО и через 24 ч после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО. Неселективные ингибиторы МАО можно назначать не ранее чем через 7 дней после отмены эсциталопрама.

У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения эсциталопрамом может наблюдаться усиление тревоги, которая исчезает обычно в течение последующих 2 нед. лечения. Чтобы уменьшить вероятность возникновения тревоги, рекомендуется использовать низкие начальные дозы.

Следует отменить эсциталопрам в случае развития эпилептических припадков или их учащении при фармакологически неконтролируемой эпилепсии.

При развитии маниакального состояния эсциталопрам следует отменить.

Эсциталопрам способен повышать концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете, что может потребовать коррекции доз гипогликемических препаратов.

Клинический опыт применения эсциталопрама свидетельствует о возможном увеличении риска реализации суицидальных попыток в первые недели терапии, в связи с чем очень важно осуществлять тщательное наблюдение за пациентами в этот период.

Гипонатриемия, связанная со снижением секреции АДГ, на фоне приема эсциталопрама возникает редко и обычно исчезает при его отмене.

При развитии серотонинового синдрома эсциталопрам следует немедленно отменить и назначить симптоматическое лечение.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Применение при нарушении функции почек

C осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин).

Применение при нарушении функции печени

C осторожностью следует применять при циррозе печени.

Препараты, содержащие ЭСЦИТАЛОПРАМ (ESCITALOPRAM)
• ЭЛИЦЕЯ® (ELICEYA) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 28 шт.
• ЭЛИЦЕЯ® (ELICEYA) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 28 шт.
• ЛЕНУКСИН® (LENUXIN) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 14 или 28 шт.
• ЛЕНУКСИН® (LENUXIN) таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 14 или 28 шт.
• ЛЕНУКСИН® (LENUXIN) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 14 или 28 шт.
• ЭСЦИТАЛОПРАМ-ТЕВА (ESCITALOPRAM-TEVA) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 28, 30 или 56 шт.
• ЭЛИЦЕЯ® (ELICEYA) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 28 или 56 шт.
• МИРАЦИТОЛ (MIRACETOL) таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 28 шт.
• ЦИПРАЛЕКС (CIPRALEX) таб., покр. оболочкой, 10 мг: 14, 28 или 56 шт.
• СЕЛЕКТРА (SELECTRA) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 10, 14, 20, 28, 30 или 56 шт.
• ЦИПРАЛЕКС (CIPRALEX) таб., покр. оболочкой, 5 мг: 28 шт.
• СЕЛЕКТРА (SELECTRA) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10 или 28 шт.
• ЭЛИЦЕЯ® (ELICEYA) таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 28 шт.
• ЭЛИЦЕЯ® (ELICEYA) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 28 или 56 шт.
• ЭСЦИТАЛОПРАМ-ТЕВА (ESCITALOPRAM-TEVA) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 28, 30 или 56 шт.
• ЭСЦИТАЛОПРАМА ОКСАЛАТ (ESCITALOPRAM OXALATE) субстанция-порошок: мешки
• ЦИПРАЛЕКС (CIPRALEX) таб., покр. оболочкой, 20 мг: 28 шт.
• МИРАЦИТОЛ (MIRACETOL) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 28 шт.
• ЭЛИЦЕЯ® (ELICEYA) таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 28 или 56 шт.
• ЭСЦИТАЛОПРАМА ОКСАЛАТ (ESCITALOPRAM OXALATE) субстанция-порошок: барабаны
• САНЦИПАМ (SUNCIPAM) таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 10, 20, 30 или 50 шт.
• ЭЛИЦЕЯ (ELICEYA) субстанция-гранулы: пакеты
• ЭСЦИТАЛОПРАМ-ТЕВА (ESCITALOPRAM-TEVA) таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 28, 30 или 56 шт.
• СЕЛЕКТРА (SELECTRA) таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 10, 14, 20, 28, 30 или 56 шт.
• СЕЛЕКТРА (SELECTRA) таб., покр. пленочной оболочкой, 15 мг: 10, 14, 20, 28, 30 или 56 шт.
• САНЦИПАМ (SUNCIPAM) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 20, 30 или 50 шт.
• ЭСЦИТАЛОПРАМ-ТЕВА (ESCITALOPRAM-TEVA) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 28, 30 или 56 шт.
• ЭСЦИТАЛОПРАМ-ТЕВА (ESCITALOPRAM-TEVA) таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 28, 30 или 56 шт.
• ЭСЦИТАЛОПРАМ-ТЕВА (ESCITALOPRAM-TEVA) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 28, 30 или 56 шт.
• САНЦИПАМ (SUNCIPAM) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 10, 20, 30 или 50 шт.
ЭСЦИТАЛОПРАМ - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»
Отзывов о препарате ЭСЦИТАЛОПРАМ пока нет
Чтобы написать отзыв, необходимо авторизоваться.

Как стать консультантом?
"Здоровье@Mail.Ru" приглашает к сотрудничеству врачей-консультантов.
Моему сыну 21 год. Он получил недавно высшее образование, но на работу не устраивается. Целыми днями находится в своей комнате сидя за компьютером днем и ночью. Из комнаты выходит чтобы поесть и ту...
У нас с мужем есть дети от первых браков. Моей дочери от первого брака 23 года, живёт отдельно. Сын мужа 16 лет проживал с матерью и её новым мужем. В нашей семье появился общий ребёнок. Я не побоя...
Постоянныеощущения "я ни я", чувство как будто мозг отдельно от тела, в зеркалене узнаю себя,все как во сне или в кино,чувство что за меня все делает кто тодругой,другая я, ощущение что я...


Подписка