Вернуться к стандартному виду
http://health.mail.ru/drug/captopril_2/
Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу. Начать диагностику >>


Статьи по теме
Переход на летнее время ведет к инфаркту
Перевод стрелок на час вперед отрицательно сказывается на сердечно-сосудистой... читать далее
Послеобеденный сон, как симптом серьезных заболеваний
В детстве мы ненавидим «тихий час», придуманный воспитательницами детского... читать далее
Сердце теперь можно распечатать на 3D-принтере
Американские ученые из штата Кентукки разрабатывают модель человеческого сердца... читать далее
Консультация специалиста
Вопрос задан анонимно | 2 дня назад
Здравствуйте,подскажите пожалуйста что означает показания ЭКГ сегодня проходила сказали с результатом идти в женскую...
саня федосимов | 2 дня назад
Здравствуйте меня зовут Саша мне 27 лет меня мучают боли в сердце,то ноет, то колит.Сделал кордиаграмму врачь сказал уменя...
Вопрос задан анонимно | 2 дня назад
отцу 75 лет. в 2003 году перенес инсульт. последнее время давление часто повышалось до 140 и 150 на 70. назначили лечение...

Препараты

Препараты для России / Украины
По алфавиту:

КАПТОПРИЛ

(CAPTOPRIL)
captopril
КАПТОПРИЛ при беременности: Противопоказан КАПТОПРИЛ при нарушениях функции почек: С осторожностью применяется КАПТОПРИЛ при кормлении грудью: Противопоказан КАПТОПРИЛ при нарушениях функции печени: С осторожностью применяется
Коды ATX: C09AA01 (Captopril)
C09BA01 (Каптоприл в комбинации с диуретиками)

КАПТОПРИЛ: инструкция по применению и отзывы

КАПТОПРИЛ: другие лекарственные формы
КАПТОПРИЛ: инструкция по применению
Клинико-фармакологические группы
01.025 (Ингибитор АПФ)
01.049 (Антигипертензивный препарат)
Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство, ингибитор АПФ. Механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников). Кроме того, каптоприл, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина. Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы, снижение АД отмечают при нормальной и даже сниженной концентрации гормона, что обусловлено воздействием на тканевую РААС. Увеличивает коронарный и почечный кровоток.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Способствует снижению содержания натрия у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Понижает тонус выносящих артериол клубочков почек, улучшая внутриклубочковую гемодинамику, препятствует развитию диабетической нефропатии.

Фармакокинетика

После приема внутрь не менее 75% быстро абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи уменьшает всасывание на 30-40%. Cmax в плазме крови достигается через 30-90 мин. Связывание с белками, преимущественно с альбумином, составляет 25-30%. Выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида. Метаболиты фармакологически неактивны.

T1/2 составляет менее 3 ч и увеличивается при почечной недостаточности (3.5-32 ч). Более 95% выводится почками, 40-50% в неизмененном виде, остальная часть - в виде метаболитов.

При хронической почечной недостаточности кумулирует.

Дозировка

При приеме внутрь начальная доза - по 6.25-12.5 мг 2-3 раза/сут. При недостаточном эффекте дозу постепенно увеличивают до 25-50 мг 3 раза/сут. При нарушениях функции почек суточную дозу следует уменьшить.

Максимальная суточная доза составляет 150 мг.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (в т.ч. спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.

При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками или тиазидными диуретиками возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы диуретика, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению антигипертензивного действия каптоприла. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска развития нарушений функции почек.

При одновременном применении со средствами для наркоза возможна тяжелая артериальная гипотензия.

При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна. Описаны случаи развития лейкопении, что может быть связано с аддитивным угнетением функции костного мозга.

При одновременном применении с аллопуринолом повышается риск развития гематологических нарушений; описаны случаи развития тяжелых реакций повышенной чувствительности, включая синдром Стивенса-Джонсона.

При одновременном применении алюминия гидроксида, магния гидроксида, магния карбоната уменьшается биодоступность каптоприла.

Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие каптоприла. Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания. Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.

Имеются сообщения о повышении концентрации дигоксина в плазме крови при одновременном применении каптоприла с дигоксином. Риск развития лекарственного взаимодействия повышен у пациентов с нарушениями функции почек.

При одновременном применении с индометацином, ибупрофеном уменьшается антигипертензивное действие каптоприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).

При одновременном применении с инсулинами, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении с интерфероном альфа-2а или интерфероном бета описаны случаи развития тяжелой гранулоцитопении.

При переходе с приема клонидина на каптоприл антигипертензивное действие последнего развивается постепенно. В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих каптоприл, возможно резкое повышение АД.

При одновременном применении лития карбоната увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации.

При одновременном применении с миноксидилом, нитропруссидом натрия усиливается антигипертензивное действие.

При одновременном применении с орлистатом возможно уменьшение эффективности каптоприла, что может привести к повышению АД, гипертоническому кризу, описан случай кровоизлияния в мозг.

При одновременном применении ингибиторов АПФ с перголидом возможно усиление антигипертензивного эффекта.

При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс каптоприла.

При одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.

При одновременном применении с триметопримом возникает риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.

При одновременном применении с хлорпромазином возникает риск развития ортостатической гипотензии.

При одновременном применении с циклоспорином имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности, олигурии.

Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.

Беременность и лактация

Следует иметь в виду, что применение каптоприла во II и III триместрах беременности может вызывать нарушения развития и гибель плода. При установленной беременности каптоприл следует немедленно отменить.

Каптоприл выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, астения, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия; редко - тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, нарушение вкусовых ощущений; редко - боли в животе, диарея или запор, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия; признаки гепатоцеллюлярного повреждения (гепатит); в отдельных случаях - холестаз; в единичных случаях - панкреатит.

Со стороны системы кроветворения: редко - нейтропения, анемия, тромбоцитопения; очень редко у пациентов с аутоиммунными заболеваниями - агранулоцитоз.

Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия, ацидоз.

Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нарушение функции почек (повышение концентрации мочевины и креатинина в крови).

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - отек Квинке, бронхоспазм, сывороточная болезнь, лимфоаденопатия; в отдельных случаях - появление антиядерных антител в крови.

Показания

Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии. Диабетическая нефропатия при сахарном диабете 1 типа (при альбуминурии более 30 мг/сут).

Противопоказания

Беременность, период лактации, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ.

Особые указания

C осторожностью следует применять при указаниях в анамнезе на ангионевротический отек на фоне терапии ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, при аортальном стенозе, церебро- и кардиоваскулярных заболеваниях (в т.ч. при недостаточности мозгового кровообращения, ИБС, коронарной недостаточности), тяжелых аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия), при угнетении костномозгового кроветворения, при сахарном диабете, гиперкалиемии, двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки, состоянии после трансплантации почек, почечной и/или печеночной недостаточности, на фоне диеты с ограничением натрия, состояниях, сопровождающихся снижением ОЦК (в т.ч. при диарее, рвоте), у пациентов пожилого возраста.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью каптоприл применяют под тщательным медицинским контролем.

Возникающую во время хирургического вмешательства артериальную гипотензию на фоне приема каптоприла устраняют восполнением объема жидкости.

Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов калия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.

При приеме каптоприла может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.

Применение каптоприла у детей возможно только в случае неэффективности других препаратов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, т.к. возможно головокружение, особенно после начальной дозы каптоприла.

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью следует применять при состоянии после трансплантации почек, почечной недостаточности.

При нарушениях функции почек суточную дозу следует уменьшить.

Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов калия у пациентов с почечной недостаточностью.

Применение при нарушении функции печени

С осторожностью следует применять при печеночной недостаточности.

Препараты, содержащие КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL)
• КАПОЗИД® (CAPOZIDE) таб. 50 мг+25 мг: 28 шт.
• КАПТОПРИЛ-АКРИ (CAPTOPRIL-AKRI) таб. 50 мг: 20, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70 или 84 шт.
• КАПОТЕНА ТАБЛЕТКИ (CAPOTEN TABLETS) таб. 25 мг: 28, 40, 42 или 56 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 25 мг: 20 шт.
• КАПОТЕНА ТАБЛЕТКИ (CAPOTEN TABLETS) таб. 25 мг: 28, 40, 42 или 56 шт.
• КАПОТЕН® (CAPOTEN) таб. 25 мг: 30 шт.
• КАПТОПРИЛ-УБФ (CAPTOPRIL-UBF) таб. 25 мг: 20, 30, 40 или 50 шт.
• КАПТОПРИЛ САНДОЗ (CAPTOPRIL SANDOZ) таб. 25 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 12.5 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 12.5 мг: 20 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 12.5 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 25 мг: 10, 20, 30, 40, 60, 80 или 100 шт.
• КАПТОПРИЛ САНДОЗ (CAPTOPRIL SANDOZ) таб. 6.25 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 25 мг: 40 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 25 мг: 20, 30, 40 или 50 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) субстанция-порошок: контейнеры
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 50 мг: 20 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 25 мг: 20, 30 или 40 шт.
• КАПТОПРИЛ-БИОСИНТЕЗ (CAPTOPRIL-BIOSYNTHES) таб. 25 мг: 20, 30 или 40 шт.
• КАПОФАРМ (CAPOPHARM) таб. 25 мг: 14, 20, 28, 40, 100 или 200 шт.
• КАПТОПРИЛ-ФПО (CAPTOPRIL-FPO) таб. 50 мг: 10, 20 или 40 шт.
• КАПТОПРИЛ-ТЕВА (CAPTOPRIL-TEVA) таб. 12.5 мг: 90 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 50 мг: 20, 30, 40 или 50 шт.
• КАПОТЕН® (CAPOTEN) таб. 50 мг: 28, 40 или 56 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 25 мг: 20, 30 или 40 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 25 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 50 мг: 20 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 12.5 мг: 20 шт.
• КАПТОПРИЛ-СТИ (CAPTOPRIL-STI) таб. 50 мг: 20, 30, 40, 50 или 60 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 12.5 мг: 10, 20, 30 или 40 шт.
• КАПТОПРИЛ-САР (CAPTOPRIL-SAR) таб. 25 мг: 20 или 40 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 50 мг: 20, 30, 40 или 50 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 25 мг: 20 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 25 мг: 20 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 25 мг: 20, 30, 40 или 50 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 25 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт.
• КАПТОПРИЛ-ФПО (CAPTOPRIL-FPO) таб. 25 мг: 10, 20 или 40 шт.
• КАПТОПРИЛ-ТЕВА (CAPTOPRIL-TEVA) таб. 25 мг: 90 шт.
• КАПТОПРИЛ САНДОЗ (CAPTOPRIL SANDOZ) таб. 25 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 50 мг: 20, 40,100 или 5000 шт.
• КАПТОПРИЛ САНДОЗ (CAPTOPRIL SANDOZ) таб. 100 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт.
• КАПТОПРИЛ САНДОЗ (CAPTOPRIL SANDOZ) таб. 50 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 25 мг: 20 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 25 мг: 20 или 30 шт.
• БЛОКОРДИЛ (BLOCORDIL) таб. 12.5 мг: 20 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 25 мг: 20, 40, 100 или 5000 шт.
• КАПТОПРИЛ-ТЕВА (CAPTOPRIL-TEVA) таб. 50 мг: 90 шт.
• КАПТОПРИЛ-РОС (CAPTOPRIL-ROS) таб. 25 мг: 50 шт.
• РИЛКАПТОН (RILCAPTON) таб. 25 мг: 20 шт.
• КАПТОПРИЛ-АКОС (CAPTOPRIL-AKOS) таб. 25 мг: 20 или 40 шт.
• КАПТОПРИЛ-ФЕРЕЙН (CAPTOPRIL-FEREIN) таб. 25 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 50 мг: 20 шт.
• КАПТОПРИЛ САНДОЗ (CAPTOPRIL SANDOZ) таб. 12.5 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 25 мг: 20, 30, 40 или 50 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 25 мг: 20 шт.
• КАПОТЕНА ТАБЛЕТКИ (CAPOTEN TABLETS) таб. 50 мг: 28, 40, 42 или 56 шт.
• КАПОТЕНА ТАБЛЕТКИ (CAPOTEN TABLETS) таб. 50 мг: 28, 40, 42 или 56 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) субстанция-порошок: барабаны
• АНГИОПРИЛ®-25 (ANGIOPRIL®-25) таб. 25 мг: 4, 10, 30 или 100 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 50 мг: 10, 20, 30 или 40 шт.
• БЛОКОРДИЛ (BLOCORDIL) таб. 50 мг: 20 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 50 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 50 мг: 20 шт.
• КАПТОПРИЛ-СТИ (CAPTOPRIL-STI) таб. 25 мг: 20, 30, 40, 50 или 60 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 25 мг: 10, 20, 30 или 40 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 50 мг: 30 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) субстанция-порошок: барабаны
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб., покр. оболочкой, 25 мг: 20 или 40 шт.
• КАПТОПРИЛ-АКРИ (CAPTOPRIL-AKRI) таб. 25 мг: 20, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70 или 84 шт.
• ВЕРО-КАПТОПРИЛ (VERO-CAPTOPRIL) таб. 25 мг: 20 или 40 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 12.5 мг: 30 шт.
• КАПТОПРИЛ-МИК (CAPTOPRIL-MIC) таб. 25 мг: 20 шт.
• КАПОТЕН® (CAPOTEN) таб. 25 мг: 28, 40 или 56 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 50 мг: 20 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 25 мг: 20, 30 или 50 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 50 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт.
• КАПТОПРИЛ (CAPTOPRIL) таб. 50 мг: 20 шт.
• БЛОКОРДИЛ (BLOCORDIL) таб. 25 мг: 20 шт.
КАПТОПРИЛ - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»
Отзывы о препарате КАПТОПРИЛ
Чтобы написать отзыв, необходимо авторизоваться.
Найз нельзя принимать с Каптоприлом

Как стать консультантом?
"Здоровье@Mail.Ru" приглашает к сотрудничеству врачей-консультантов.
Добрый день, подскажите пожалуйста кто как восстанавливался после операции аорта коранарного шунтирования!?У меня дедушке сделали операцию 01.04.2014 года. Операция шла 5 часов, вечером состояние б...
Кто делал рча по квоте, скажите. сколько ее ждать? Я подала заявление в Москве в институте им. Бакулева.
Нужно мне выбрать автоматический тонометр бабушке,у которой есть аритмия. Механический тонометр никак не подойдет, не сможетпожилой человек сам измерить давление таким прибором. Поэтому необходимав...


Подписка