Вернуться к стандартному виду
http://health.mail.ru/disease/sifilis/
Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу. Начать диагностику >>


Статьи по теме
Популярную косметическую процедуру признали опасной
Несколько лет назад в индустрии красоты появилось новое направление &mdash... читать далее
Какие косметологические процедуры позволяют сохранить молодость
Желание выглядеть молодо — естественно для женщины. Этому способствует... читать далее
Экзема: популярные средства гигиены – источник аллергенов
Изобретение жидкого мыла, а затем влажных гигиенических салфеток произвело без... читать далее
Уже около месяца возле носа такая сыпь. Симптомы: не проходит/ не увеличивается/ легкий розовый фон/ не чешется/ в пузыриках ничего нет. Посоветовали что может быть герпес - мазал дней 10 Вратолизо...
Водянистые прыщики по всему детскому телу: грудь, спина, живот, нет только на ногах и лице. Сын говорит, что чешуться, но не сильно. Еще перед сном ни чего не было, а на утро усыпано все! Когда их...
Кто знает, как убрать зуд при чесотки? Так чешется, что не могу остановиться!!

Сифилис

Сифилис - хроническое системное инфекционное заболевание, передающееся, как правило, половым путем. Течение сифилиса волнообразное, с чередованием периодов обострения и стихания симптомов болезни. В тяжелых случаях заболевание приводит к поражению внутренних органов, костно-суставной и нервной системы.

Этиология и пути заражения

Возбудитель сифилиса бледная трепонема, называется она так потому, что остается невидимой через световой микроскоп при окраске обычными красителями.

В большинстве случае заражение происходит половым путем при контакте с открытым очагом инфекции (твердым шанкром, сифилитической гуммой). Передача возбудителя возможна также бытовым путем (например, при использовании общей посуды), через препараты крови, а также от матери к плоду (в этом случае говорят о врожденном сифилисе). Через входные ворота инфекции (микротравмы на коже паховой области, туловища, слизистой оболочке полости рта, половых органов) возбудитель попадает в лимфатические узлы, а затем в системный кровоток.

Симптомы

Инкубационный период составляет в среднем около 3-6 недель. Первым признаком болезни является образование на месте контакта твердого шанкра безболезненной плотной округлой язвы диаметром 0,5-2 см, с гладким, блестящим дном. Такие язвы обычно не кровоточат и не склонны к слиянию. В течение первой недели после появления твердого шанкра увеличиваются лимфатические узлы пораженной области (возникает регионарный лимфаденит). Этот период болезни называется первичным сифилисом. Иногда первичных очагов может вообще не быть, или они находятся на внутренних половых органах (например, на стенке влагалища у женщин), что значительно затрудняет диагностику. Сифилитическая язва может вторично инфицироваться. Этот процесс сопровождается выраженной отечностью, покраснением в области шанкра, с поверхности язвы может отделяться гной. При анализе отделяемого из области язвы не всегда можно выделить бледной трепонему, из-за чего можно ошибочно сделать вывод об отсутствии сифилиса.

Примерно через 2-3 месяца от момента заражения, когда на коже и слизистых появляется генерализованная сыпь, можно говорить о переходе болезни во вторичный период. К этому времени первичные очаги, как правило, исчезают, оставляя после себя рубцовые изменения. Кожные проявления вторичного сифилиса обусловлены сосудистыми изменениями в глубоких слоях кожи. Сыпь локализуется на туловище, конечностях, на лице, а также на ладонях и подошвах. Высыпания могут быть пятнистыми, пузырьковыми или пустулезными и имеют темно-красную окраску, которая с течением времени бледнеет. Очаги высыпания формируются на неизмененном фоне, отдельные элементы к слиянию не склонны. Очень редко появление сыпи сопровождается зудом. При анализе соскоба из вторичных сифилидов обнаруживается бледная трепонема, что говорит об их заразности. В 10% случаев происходит разрастание элементов на слизистых оболочках, под молочными железами, в области подмышечных впадин, заднего прохода с их последующим мокнутием. Это так называемые широкие кондиломы, для которых характерна высокая степень заразности.

Появление сыпи иногда сопровождается легким недомоганием, болью в горле, небольшим повышением температуры. Длительность вторичного периода болезни составляет несколько дней. Без лечения заболевание переходит в латентную (бессимптомную) форму.

Больной латентной формой сифилиса остается заразным, возможна также передача инфекции от матери к плоду. В этот период, который может длиться несколько лет или даже всю жизнь, в крови обнаруживаются антитела к возбудителю болезни. Примерно у 30% больных заболевание переходит в третичный период, который характеризуется тяжелым деструктивным поражением внутренних органов и систем. Третичные сифилиды (гуммы) на коже представляют собой единичные безболезненные плотные бугорки, захватывающие самые глубокие слои кожи и подкожно-жировой слой. В центре гуммы нередко образует участок некроза с последующим формированием грубого втянутого рубца. Точно такие же гуммы могут появляться в любом внутреннем органе. Чаще всего в процесс вовлекаются костно-хрящевая ткань и нервная система. В первом случае образуются отверстия в твердом и мягком небе, хрящах носа и гортани. Инфицирование нервной системы (нейросифилис) приводит к появлению симптомов поражения мозговых оболочек, развитию парезов и параличей, а также нарушениям психики. Образование гумм в сердечно-сосудистой системе чревато развитием аневризм, воспалением стенки аорты, сужением сосудов сердца.

Диагностика

Существует множество анализов крови, позволяющих выявить сифилис. Все они основаны на выявлении специфических антител и делятся на две группы нетрепонемные и трепонемные. Для массового обследования применяют так называемую нетрепонемную качественную реакцию Вассермана (RW) с кардиолипиновым антигеном. При определенных условиях результат этого анализа может быть ложноположительным. В этом случае требуется подтверждение с помощью трепонемных исследований (RW с трепонемным антигеном, РИБТ), результаты которых остаются положительными после перенесенного заболевания пожизненно.

Для оценки эффективности лечения используют количественную реакцию Вассермана с трепонемным антигеном.

Что можете сделать Вы

При обнаружении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу-венерологу. Важно помнить, что лица, имевшие с больным половой или тесный бытовой контакт, должны также пройти превентивное (профилактическое) лечение. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Что может сделать врач

Врач назначит специфическое лечение антибиотиками. Особенность бледной трепонемы заключается в том, что она все еще сохраняет чувствительность к пенициллину, который является препаратом выбора при сифилисе. В случае аллергии на пенициллин назначают антибиотики из ряда макролидов или цефалоспоринов. Препараты назначаются внутримышечно или в таблетках. Лечение активных форм заболевания проходит в стационарных условиях, пациенты с латентной формой могут получать амбулаторную терапию. Длительность лечения зависит от стадии заболевания и может занимать от нескольких недель до нескольких лет.

Сифилис: препараты, применяемые при лечении
// Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль»
Обнаружив в тексте ошибку, выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Отзывы
Чтобы написать отзыв, необходимо авторизоваться.
он передаётся половым путём,это очень страшная болезнь
Privet
НЕТ НЕ МОГЛИ!ТЫ ПРОСТО СО ВСЕМИ Е.....АСЬ ВОТ И ПОДХВАТИЛА!
Тогда бы перевели в инфекционную больницу. А вообще сифилис проявляется только через несколько недель и лечиться по-моему не быстро. Если только Вас сразу не положили лечить именно его, и никому ничего не сказали. Допустим, знал только один человек и сейчас никому ни за что не признается)) А...
Нет.
забеременев сдала анализ на сифилис, оказалось что был ранее вылеченным, сама же впервые узнаю что когда то болела , как это можно объяснить??? Родные даже не были в курсе болезни хотя врач говорит что это было когда я училась в школе))) сейчас мне 26 лет. Есть предположение: попала в больницу в...
я конечно не врач, но по-моему после того как прошли полный курс лечения в течение нескольких лет результаты проверок будут положительные, как и при туберкулёзе.для контроля нужны особые тесты, но они дороговато стоят
я болел в 2006 излечился но анализы пока еще показывают положительные результаты
Сифилис
Хочу спросить,от чего появляется этот микроб,вызывающий сифилис?При каких условиях он образуется?

Как стать консультантом?
"Здоровье@Mail.Ru" приглашает к сотрудничеству врачей-консультантов.
Консультации по теме
Вопрос задан анонимно | 12 часов назад
Мне 26 лет. Твёрдая безболезненная белая язвочка 3 мм в диаметре появилась примерно в 17 лет, она не проходила несколько лет...
Вопрос задан анонимно | 12 часов назад
Добрый день, у меня пипилома длиной 1 см на яичниках. Мужчина, 58 лет, здоров, лекарств не принимаю. Подскажите пожалуста...
Вопрос задан анонимно | 2 дня назад
Здравствуйте. Меня беспокоит очень сильное выпадение волос 150-250 волос в день. Я крашенная блондинка, естественный цвет...
Подписка