Диффузные изменения печени

Добрый день.Мне 39 лет.Мужчина.Беспокоят тупые не сильные боли,в правом подреберье,тошнота,вздутие живота,метеоризм,полное отсутствие аппетита(сейчас аппетит стал намного лучше,вздутие и метеоризм заметно уменьшились).светлый неустойчивый стул в течение 3-4 месяцев.Была тёмная моча коричневого цвета,по утрам,в течение дня пил воду и моча становилась нормальной.Сейчас она стала жёлтой.Два месяца назад,обратился на приём к терапевту.Назначили УЗИ,биохимию крови.
УЗИ: Печень- контуры ровные,размеры: косой вертикальный 152(норма 150),Кранио-каудальный 104 мм(норма до 100мм),структура гамогенная,однородность обычная,текстура мелкозернистая,сосудистый рисунок нормальный,воротная вена 16 мм,(норма 10-14),диаметр гепатикохоледоха 6 мм(норма 6-8).Желчный пузырь овальной формы,размеры 54 на 25 мм,стенки 3 мм,утолщена.Структура прилежащей ткани печени неизменена. Поджелудочная железа: размеры 25,12,хвост 20.контуры ровныеСелезёнка,контуры ровные(размеров и структуры нет).
Биохимия крови: общ.билирубин 17.0,пр.билирубин 0. ,АсТ-0,02, АлТ-0.15,амилаза 100. Больше ничего не написано.
Общий АК: гемоглобин 160 г/л, Эритроциты 5,2 ,лейкоциты 6.0,СОЭ-12. УЗИ прошёл повторно сам,в другой поликлинике.
Печень: контуры ровные,размер косой вертикальный 132 мм(норма до 150),сигиттальный 58(норма до 60мм),структура не гомогенная,эхогенность не изменена,структура мелкозернистая,сосудистый рисунок нормальный,диаметр воротной вены 10 мм,внутрипечёночные желчные протоки не расширены,диаметр гепатикохоледоха 4 мм(норма 6-8).
Желчный пузырь обычной формы,размеры 76 на 26,толщина стенок 2 мм,структура стенок уплотнена,канкрементов не выявленно.Структура прилежащей ткани печени -норма.
Поджелудочная железа:размеры 30 мм,тело 16 мм,хвост 23 мм, контуры ровные,эхогенность повышенна,структура однородная.
Селезёнка: размеры- длинна 108(норма 120-140),ширина 36(норма 50-70),эхогенность не изменена,структура не изменена. Заключение: диффузные изменения печени,поджелудочной железы.Первое УЗИ 2.04.2012. второе УЗИ 14.04.2012, биохимия крови 2.04.2012. ФГДС 21.04.2012. Обнаружили гастрит в стадии обострения,содержимое желудка,окпашено желчью. других патологий по ФГДС не выявлено.По результатам обследования,поставлен диагноз,хронический панкреатит,хр.гастрит,хр.холецестит,назначено лечение.Панкреатин,Омепразол,трихопол,амоксицилин.Аппараты УЗИ унас очень старые.Выпросил направление в областную больницу,на консультацию к гастроэнтерологу. 14.06.2012 Осмотр гастроэнтеролога.Состояние пациэнта удовлетворительное,температура тела нормальная,кожные покровы нормальной окраски,переферические лимфоузлы не увеличены,язык обложен налётом,дыхание везикулярное,вздутие и урчание в животе нет,живот мягкий,пальпация области желудка болезненна,симптомы Ортнера Кера отрицательные,симптомы раздражения брюшины нет,свободная жидкость в брюшной полости нет,при пальпации печень не увеличенна,поверхность её гладкая.Заключение:хронический холецестит,в стадии неустойчивой ремиссии,описторхоз под вопросом.Лечения не назначено.Выдано направление на УЗИ органов живота,кровь на биохимию,кровь и кал на паразитов.рекомендована консультация энфекциониста.Привожу результаты УЗИ и биохимии крови.Анализы на паразитов не готовы.

Печень: контуры ровные, правая доля 157(норма150),левая 66(норма 60),эхогенность повышенная,диффузно неоднородная. Воротная вена 10 мм,Нижняя полая вена 17 мм. Желечный пузырь: форма овальная,размеры 78 на 24,стенки 3 мм,утолщены,содержимое однородное. Холедох 4 мм,стенки не уплотнены. Желчные ходы не расширены. Поджелудочная железа: головка 29 мм (норма до 30),тело 14 мм(норма до 20),хвост 22 мм(норма до 30),контуры ровные,эхогенность смешанная,диффузно неоднородная. Вирсунгов проток не расширен. Селезёнка: размеры 114 на 55(норма 120 на 60),селезёночная вена 7 мм,контуры ровные,эхогенность обычная,структура однородная. заключение:диффузные изменения печени и поджелудочной железы,признаки хр.холецестита. Биохимия крови: Щелочная фосфат - 272(норма до 258) Алат-22(норма до 41) Фсат-20(норма до 35) ГГТП-36 (норма до 49) Альбумин-48(норма 35-52) Билирубин общ.-21.8 билирубин прямой-4.7 Креатимин-128(норма 62-115) Общий белок-84(норма 66-87) Мочевина-5.8(норма 3-9.2) Триглицерид-1.37(норма до 2.3) Холестерин-6(норма до 5.2) Железо-24(норма до 31.3)Подскажите пожалуйста,что мне делать дальше,о чём говорят результаты УЗИ и биохимии крови.Весь на нервах в течение 4 месяцев.Нахожусь на грани нервного срыва.Можно ли для печени пройти курс лечения гептралом,в моём случае,не навредит ли это?.Врачи ничего не назначают.Спасибо.
Я не поняла, Вы сдавали кал на дисбактериоз? гепатолог Степанова Т.В.
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Диффузные изменения печени» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
гепатолог
Сайт
Подробности

Врач-гепатолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, терапевт высшей квалификационной категории, подполковник медицинской службы. С 2003 года основной сферой практической деятельности является гастроэнтерология, гепатология. С 2003 года занимается лечением больных вирусными гепатитами, накопила огромный опыт лечения больных противовирусными препаратами. В совершенстве знает проблему лечения больных вирусными гепатитами с сопутствующими заболеваниями: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, заболевания почек, бронхиальная астма, псориаз, артриты, ВИЧ, наркомания, алкоголизм. Проводит противовирусное лечение больным с компенсированным и декомпенсированным циррозом печени. Занимается лечением беременных с патологией печени.
Тел. для записи: +7 (906) 793 7122.

Задать вопрос
Похожие вопросы
диффузное изменение печени
Здравствуйте,мне 22 года,я девушка...по Узи брюшной полости поставили диффузное изменение печени и поджелудочной железы...и еще печень выходит из реберной дуги на 12 мм...скажите чем это грозит и что за обследование...
Эхо -признаки невыраженных диффузных изменений печени, повышения эхоплотности стенок внутрипеченочных желчных протоков
Здравствуйте!!!! Вот уже месяц беспокоит дискомфорт в правом боку, как таковой боли нет, а что то выпирает., мне 34 года . пол женский .хранический холецистит на пртяжении долгого времени, перегиб...
Эхо -признаки невыраженных диффузных изменений печени, повышения эхоплотности стенок внутрипеченочных желчных протоков,
Здравствуйте!!!! Вот уже месяц беспокоит дискомфорт в правом боку, как таковой боли нет, а что то выпирает., мне 34 года . пол женский .хранический холецистит на пртяжении долгого времени, перегиб...
Диффузные изменения печени
Здравствуйте Уважаемая Татьяна Владимировна! Мне 32 года, веду здоровый образ жизни, занимаюсь спортом (плавание, тренажерный зал с умеренными нагрузками). В целях профилактики принимаю БАДы компании «Эдельстар» В. Довганя: чай желчевыводящий...
диффузные изменения печени по типу гипатоза
Добрый день, доктор! Мне 52 года. В феврале 2011г. был поставлен диагноз: злокачественное новообразование яичников, 3 стадия, проведены две циторедуктивные операции (в феврале и в июле 2011), 9 курсов химиотерапии...
Диффузные изменения печени
Добрый день,Татьяна Владимировна! Мне 34 года,вес 115кг,две недели назад почувствовала неприятные ощущения в области печени, никогда такого не было.Я очень люблю острое и соленое.Сразу села на диету,все вареное,не жирного,не копченого...
Лимфоаденопатия средостения; гепатоспленомегалия; диффузные изменения печени; киста печени; аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Здравствуйте! Моей матери 48 лет. 20 лет назад вырезали желчный пузырь. Последние 8 лет она работает на «хим.предприятии». 5 лет назад удалили левую долю щетовидной железы (доброкачественная опухоль). На очередном...
Мы на Одноклассниках
Мы во ВКонтакте
Подписка на новости
Никакого спама, только новости, обещаем!
Отписаться
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
×
Ошибка
Закрыть