Гиперплазия

Здраствуйте! Меня интересует такой вопрос: в сентябре 2010 года я обратилась к гинекологу по поводу повторных месячных в одном месяце, прошла УЗИ,где мне поставили диагноз- гиперплазия эндометрия ( и ещё был сдан анализ соскоб- желистая гиперплазия), Я проличилась сначала препаратами КРИНОН а затем МИКРОГИНОН , ( в общей сложности 10 месяцев) ,Последние УЗИ показало что признаков гиперплазии нет, Очередные месячные прошли с 03 по 07 ноября месяца этого года ,но вот через две недели у меня вновь признаки месячных, Хотела у ВАС получить консультацию,если можно. Заранее благодарна,
Алена, здравствуйте! Подробно и исчерпывающе ответить на Ваш вопрос, не осмотрев Вас, не выяснив детали, не располагая данными обследований, невозможно.
Условия внешней среды, эндокринные и неэндокринные заболевания, недостаточное или избыточное питание, чрезмерная физическая активность, сильные негативные эмоции немедленно оказывают влияние на функцию репродуктивной системы и часто служат причиной ее преходящих или стойких нарушений.
Чувствительная к воздействию гормонов ткань эндометрия как ткань-мишень обладает способностью под воздействием эстрогенов к пролиферации. Переход слизистой оболочки из фазы пролиферации в секреторную обеспечивает прогестерон. Для него характерна антиэстрогенная активность.
Исследования известных авторов свидетельствуют о том, что метаболиты при нарушении обмена веществ, гиперпродукция ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), эстрогенов и катехоламинов, отсутствие достаточного влияния прогестерона приводит к патологической пролиферации клеток эндометрия.
Гиперплазия эндометрия (ГЭ) – избыточная пролиферация эпителия (разрастание ткани организма путём размножения клеток) и, в меньшей степени, стромы – частая патология, требующая пристального внимания, поскольку может явиться фоном для развития аденокарциномы. Эволюция гиперплазии в аденокарциному процесс необязательный, но возможный при наличии соответствующих факторов риска.
Железистая гиперплазия, выявленная у Вас, относится к доброкачественным эндометриальным гиперплазиям. К сожалению, ГЭ может рецидивировать.
В возникновении ГЭ издавна ведущую роль придают эстрогенам. Известно, что применение препаратов, содержащих только эстрогены, повышает риск развития ГЭ, в том числе и аденоматозной (предраковой) гиперплазии, в 4-14 раз.
Поскольку значительного повышения уровня эстрогенов при гиперплазии, как правило, не находили, предполагалось, что важную роль играет относительная гиперэстрогения (на фоне выраженного дефицита прогестерона), а также длительность действия эстрогенов, а не величина их концентрации в крови.
Процесс образования новых клеток уравновешивается процессом генетически запрограммированной гибели клеток – апоптозом. Эти два процесса в конечном итоге определяют темп и интенсивность пролиферации клеток и, очевидно, лежат в основе патогенеза гиперплазии и канцерогенеза (озлокачествления).
Механизм клеточного деления, в том числе в эндометрии, регулируется (индуцируется, стимулируется, ингибируется) весьма сложным процессом, в котором участвуют половые гормоны, факторы роста и другие специфические пептиды, действие которых определяется экспрессией определенных генов. Экспрессия генов — это процесс, в ходе которого наследственная информация от гена (последовательности нуклеотидов ДНК) преобразуется в функциональный продукт — РНК или белок.
Типичным клиническим появлением железистых гиперплазий эндометрия является нарушение овариально-менструального цикла: нерегулярные, обильные, длительные кровотечения, межменструальные кровомазания в пери- и постменопаузальном периоде.
Я рекомендую Вам, Алена, обязательно записаться на прием к акушеру-гинекологу, которому Вы доверяете, пройти тщательное обследование. Тогда можно будет ответить на вопрос, что происходит с Вами, и что нужно делать.
Еще раз пройдите УЗИ. Достоверность диагностики ГЭ увеличивает при двухкратной вагинальной сонографии эндометрия в разные фазы менструального цикла. После этого надо сделать осмотр в гинекологическом кресле (кольпоскопия, бимануальное обследование), как минимум, взять аспират из полости матки для гистологического обследования, а, возможно сделать гистероскопию с прицельной биопсией. Это исследование помогает не только диагностировать патологические процессы эндометрия с высокой степенью точности, но и прицельно их удалить, взятый материал отправить на патогистологическое исследование. Возможно, потребуется компьютерная томография либо магнитно-резонансная томография. Необходимо исследовать Ваш гормональный статус.
Среди причин, вызывающих гиперпластические процессы эндометрия, необходимо отметить такие «болезни цивилизации и урбанизации», как нарушение овуляции, хроническая гиперэстрогенемия, бесплодие, миома матки, генитальный эндометриоз, а также генетическую предрасположенность.
Клинический аспект проблемы лечения гиперпластических процессов эндометрия состоит в реальной возможности профилактики гормонозависимых опухолей путем нормализации нарушенных функции в репродуктивной системе (восстановление овуляции, профилактика гиперэстрогении), особенно для лиц молодого возраста и компенсации метаболических нарушений (борьба с ожирением, гиперлипидемией и гипергликемией) в более старшем возрасте.
Действуйте! Всего Вам доброго!
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-гинеколога на тему «Гиперплазия» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
гинеколог
Специализация
Место работы
медицинский центр "Савон"
Подробности

Врач акушер-гинеколог. Высшая врачебная категория. Опыт работы 26 лет. 

Окончила клиническую ординатуру по акушерству и гинекологии на кафедре акушерства, гинекологии и репродуктологии КМАПО. Является членом Российской Ассоциации гинекологов-эндокринологов.

Сфера профессиональных интересов: гинекологическая эндокринология, индивидуальный подбор средств контрацепции, лечение бесплодия, нарушений менструального цикла, предменструального синдрома, климактерического синдрома, заболеваний шейки матки, воспалительных заболеваний органов малого таза, ЗППП, эндометриоза, фибромиомы матки, гиперпластических процессов эндометрия, ведение беременности, перименопаузы, гомеопатия, фитотерапия и др. Владеет методиками проведения УЗИ органов малого таза, кольпоскопии, диатермокоагуляции, криодеструкциии, радиоволновой хирургии, аргоно-плазменной абляции.

Место работы: медицинский центр "Савон", г. Киев, Андреевский спуск, 38.

Телефон для записи: +38 (044) 270-57-58.

Задать вопрос
Похожие вопросы
мультифолликулярное строение яичников,гиперплазия эндометрия,узел по задней стенке матки.
Здравствуйте,мне 28 лет,беременностей не было(предохранялась).Примерно с 20 лет страдаю аднекситом,недавно выявлена причина(ЗППП),сейчас прохожу курс лечения.В 25 лет по результатам УЗИ мне был поставлен диагноз-МУЛЬТИФОЛЛИКУЛЯРНОЕ СТРОЕНИЕ ЯИЧНИКОВ,УЗЕЛ ПО ЗАДНЕЙ СТЕНКЕ МАТКИ....
Узловая гиперплазия
Здравствуйте,доктор. Мне 52 года. 26.02.2010г.сделала УЗИ щитовидной железы. Показатели такие: Структура изменена,в правой доле изоэхогенный узел 6мм,в левой доле 2 изоэхогенных узла 4 мм. Размеры правой доли 2,1х2,0х3,9=7,8 левой доли...
Гиперплазия и эндометриоз
Здравствуйте, мне 46 лет, вес 74 кг при росте 166. Два года стоит Мирена. Показания к ее введению были миома и обильные месячные, длительные(эндометриоз). В течении этих двух лет месячные...
гиперплазия эндометрия
Добрый день! Мне 50 лет. Месяц назад мне делали РДВ и гистероскопию. Диагноз- железисто-кистозная простая гиперплазия эндометрия с формированием полиповидных структур. Врач назначила мне дюфастон по 1 таб (10мг) в...
Гиперплазия
Добрый день, УЗИ щитовидной железы показало: расположение щитовидной железы типичное. Формы - правая доля (ширина 35мм, длина 80мм, толщина 31 мм, объем 41, 5 мм), перешеек (дина 8,7 мм ,объем...
гиперплазия
Добрый день..Недавно выписалась из больницы,лечила воспаление предатков..Перед выпиской делали УЗИ сказали всё хорошо..На работе проходила мед. коммиссию и гениколог написал в заключении ,,Гиперплазия клеток целендрического эпителия с сопутствующем воспаление..Есть выделения...
После лечение гиперплазии остались мажущие выделения и болезненные ощущения в области матки
Здравствуйте. После лечение гиперплазии остались мажущие выделения и болезненные ощущения в области матки. Лечение проводилось дюфастоном, витамином Е, трихополом и мовалисом с 28. июня по 09. июля. Сегодняшнее УЗИ показало,...
Мы в Фейсбуке
Мы во ВКонтакте
Подписка на новости
Никакого спама, только новости, обещаем!
Отписаться
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
×
Ошибка
Закрыть