Инфекционное заболевание у ребенка
анонимно, Женщина, 39 лет
Добрый день, ребенок 14 лет, температура в течение недели 38, головная боль, ничего кроме жаропонижающего. Затем четыре дня без температуры и снова 39 третий день с головной болью, анализы anti-cmv igg 58,2, anti-cmv igm - отрицат, anti-ebv igg-ebna 375.0, Anti-ebv igm-vca >160. Врач рекомендовал супракс, после первого приема первый день без температуры. Что это - мононуклеоз? Цмв? О чем говорят такие показатели и что делать дальше?
Отвечает Александров Павел Андреевич
инфекционист, паразитолог
Здравствуйте! Нет, это другое заболевание. Сдайте более простые анализы, например клинический анализ крови. С ув., Александров П.А.
анонимно
Павел андреевич, клинический анализ был сделан в то же время и все показатели абсолютно в норме, эритроциты только 5,05, не более того, моча в норме, рентген чистый, но температура есть, затруднения при вдохе, сильная слабость, что это может быть, если вы считаете, что это не мононуклеоз? Может еще какие-то анализы нужны? Заранее признательна, екатерина
Возможно заболевание аутоиммунной природы, есть смысл посетить пульмонолога, невролога.
анонимно
Павел андреевич, благодарю за консультацию, обязательно обращусь именно к пульмонологу. Год назад дочь перенесла бронхит, коклюш и прикорневую пневмонию последовательно, почти одновременно. Еще пара маленьких уточняющих вопроса:
1. При подозрении на наличие аутоимунного заболевания делается анализ на аутоантитела?
2. Павел андреевич, педиатры (не один) поставили диагноз все-таки мононуклеоз. Вы однозначно исключили данный диагноз. Поскольку вы специалист в области именно инфекционных заболеваний, для меня крайне ценно и важно именно ваше мнение, ни в коем случае не прошу оценить или опровергнуть мнение других специалистов, но если вас не затруднит, парой слов поясните, почему вы исключили такой диагноз, буду вам крайне признательна!!
Делается развёрнутая аутоиммунная панель. Острой инфекции у ребёнка нет, есть носительство ЦМВ И ВЭБ, в отношении последнего необходимо дообследование в плане активной хронической инфекции, однако при нормальном клиническом анализе крови это крайне маловероятно. По-поводу таких диагнозов посещайте детского инфекциониста, а не педиатра.
анонимно
Огромное Вам спасибо!
Пожалуйста!