Консультации / Андрология

Выбор операции при аденоме простаты

Можно ли получить лечение у вас? Результаты анализов: результаты биопсии (г.Казань) апрель 2014 г.: 1,2,3,4,5,6,9,10,11,12 - Умереннодифференцированная ацинарная аденокарцинома 7 баллов по глисону (3+4) с периневральным ростом в столбике 12. Пса свободный 1,83 нг/мл, пса 15,71 нг/мл, процент пса св от пса об 11,6%. По результатам мрт от 02.06.2014 Г. : Предстательная железа размерами 54-36-40 мм. Контуры четкие, не ровные. Гетерогенной структуры. Визуализируются углы гиперплазии в центральной зоне. В периферической зоне правой доли отмечается локальная зона с пониженной интенсивностью мр-сигнала без четких контуров, 10-12-8 мм., Прилежит к капсуле, которая на этом уровне дифференцируется не четко. В левой доле на границе центр.И периф.Зоны подобная зона пониженной интенсивности мр-сигнала 8-7-9 мм. Парапростатическая клетчатка не инфильтрирована. Патологических изменений семенных пузырьков не отмечается. После в\в введения магневиста при динамическом исследовании отмечается раннее накопление кв гетерогенное не выраженное, несколько более интенсивное на ранних постконтрастных сканах. Отмечается локальное выпячивание стенки мочевого пузыря по левому контуру-дивертикул. Отмечается гетерогенный мр сигнал в крестце, подвздошных костях, на фоне жировой перестройки участки пониженной интенсивности мрс без четких контуров. Заключение мрт: подозрительные зоны на рпж в периферической зоне правой доли, без экстракапсулярного распространения, не исключается пенетрация капсулы, и на границе центральной и периферической зон левой доли. Дивертикул мочевого пузыря. Нельзя исключить изменения в крестце, костях таза, вторичного генеза. Ваша клиника специализируется на лазерном выпаривании аденомы простаты? Возможен ли в нашем случае такой метод лечения. Если да, то мы бы хотели попасти к вам на консультацию, дообследование и дальнейшее лечение. Заранее большое спасибо.
Судя по представленным материалам у пациента имеется не аденома, а рак предстательной железы. При этом заболевании лазерное выпаривание простаты категорически противопоказано, да и просто не нужно и бесполезно. В Вашей ситуации речь может пойти о полном удалении предстательной железы (радикальной простатэктомии), если конечно у пациента нет метастазов в лимфоузлы и кости таза (данные МРТ). Мы специально занимаемся проблемой рака предстательной железы. Мы могли бы провести дообследование пациента, уточнение стадии заболевания, что абсолютно необходимо. Если опухоль не выходит за пределы простаты, мы выполняем радикальное хирургическое лечение, в том числе с использованием робота DaVinci. Обращайтесь, будем рады помочь наилучшим образом.
Консультация врача андролога на тему «Выбор операции при аденоме простаты» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 28 июля 2014
О консультанте
Специализация