Одонтогенный гайморит
анонимно
Добрый день!
Меня зовут Оля, 28 лет.
Две недели назад проснулас с острой головной болью, а так же с болью правой половины лица (в верхних зубах, скуле и глазе). Были гнойные выделения из носа с очень неприятным запахом. Насморка и простуд до этого не было.
Температура во второй день поднималась до 38,5. Затем постепенно спала до 37,5.
Сделали рентген гайморовой пазухи, она полностью затемнена. Лор отправил меня к хирургу-стоматологу, но рентген зубов ничего не показал.
Анализ крови - РОЭ = 31.
Мне назначили двухнедельный курс следующих лекарств:
Клацид, Синупрет, Полидекса, Тизин Ксило Био, Ринофлуимуцил, промывание Аквамарис.
Сразу же после начала курса выделения из носа прекратились.
Анализ крови в середине второй недели показал РОЭ = 40.
По итогам конца второй недели курса:
Температура утром и вечером - 37,0
днём - 37,4.
Назначили пункцию.
При этом у меня уже неделю ничего не болит, чувствую себя хорошо, выделений из носа нет.
Врач не смог поставить точный диагноз и я сделала КТ.
На КТ чётко видно, что 16-й и 17-й зубы не впорядке.
Зубы пломбировала 4 года назад.
Вопрос:
Стоит ли мне сейчас сделать пункцию? Или вначале нужно удалить зубы?
Возможно ли консервативное лечение (то есть регулярно следить за пазухой и прочищать её для профилактики)?
Спасибо Вам большое.
Ссылки на фотографии (сервис не даёт прикрепить фото напрямую):
https://dl.dropboxusercontent.com/u/3550085/Sinusit_1.JPG
https://dl.dropboxusercontent.com/u/3550085/Sinusit_2.JPG
https://dl.dropboxusercontent.com/u/3550085/skull_akimenko.o.jpg
https://dl.dropboxusercontent.com/u/3550085/teeth_akimenko.o.png
Отвечает Саттарова Анна Сергеевна
отоларинголог
Здравствуйте! Я бы рекомендовала сделать пункцию, удалить содержимое и продолжить лечение, чтобы не было распространения гнойного процесса. И, параллельно, нужно решать вопрос с удаление зубов с хирургом- стоматологом. А возможно ли консервативное лечение в дальнейшем пока спрогнозировать нельзя.