Совершенно нормально ощущать сонливость перед сном — это физиологично и случается с каждым. Но чрезмерное желание уснуть может быть также признаком нарушений циркадных ритмов или признаком, указывающим на другие проблемы со здоровьем.
Что такое сонливость: определение симптома
Так называют состояние, при котором человек очень сильно хочет спать, либо спит чрезвычайно долго без видимых на то причин.
Виды сонливости
В зависимости от причин, вызвавших сонливость, все виды сонливости можно разделить на две большие группы.
Физиологическая
Так называют сонливость, которая развивается без каких-либо патологических причин. Например, на фоне малого количества сна за ночь, из-за смены часовых поясов, после длительного монотонного процесса, например работы на конвейере, после плотного приема пищи.
Считается, что острая потребность вздремнуть после обильного обеда или ужина может быть вызвана употреблением большого количества жиров и углеводов — существуют научные исследования, подтверждающие эту связь. А вот, кстати, диета, в которой содержится много клетчатки — она есть в овощах, фруктах, цельных злаках, — улучшает качество сна [1]
Патологическая
Причины, вызывающие патологическую сонливость, могут быть первичными и вторичными. Первичными называют неврологические нарушения, затрагивающие сон. Это, например, гиперсомния и нарколепсия — распространенные расстройства сна.
Кроме того, у сильной сонливости могут быть и вторичные причины — это состояние может развиться как следствие патологий самой разной природы, среди которых — аутоиммунные, эндокринологические, сердечно-сосудистые расстройства, а также депрессия [2].
Причины появления дневной сонливости
Появление сонливости вечером обычно не вызывает вопросов — выраженное желание уснуть после напряженного дня вполне объяснимо; но дневная сонливость, как правило, вызывает вопросы. Причин, которые вызывают сильное желание спать во внеурочное время, немало.
Стресс
Повышенная сонливость может быть следствием психоэмоциональной перегрузки. Механизм прост: на фоне стресса происходит эмоциональное истощение, из-за чего организму требуется сон для восстановления ресурса.
Болезни
Потребность во вне может быть спровоцирована самыми разными заболеваниями, среди которых есть как вполне распространенные, так и достаточно редкие.
| Психические | депрессия, тревожные расстройства |
| Неврологические | нарколепсия, бессонница, слияние стрессов |
| Соматические | анемия, нарушения обмена веществ, интоксикация разной природы, болевой синдром, гипотония |
Сон плохого качества
Нарушения сна, приводящие к сонливости, могут возникнуть на фоне других болезней, например тревоги и депрессии, а также стать следствием нарушения режима, смены климата, смены часовых поясов.
Употребление таблеток, вызывающих сонливость
Такую сонливость называют медикаментозной, и она является побочным действием лекарств. Вызывать ее могут снотворные препараты, транквилизаторы, антипсихотики, миорелаксанты [3].
Неправильный образ жизни
Низкая физическая активность, сидячий образ жизни и длительное нахождение в непроветриваемом помещении тоже могут стать причиной чрезмерного желания уснуть посреди дня.
Способы лечения сонливости у женщин и мужчин
Подход к борьбе с сонливостью зависит от того, чем именно это состояние спровоцировано. В одних случаях проблему решить достаточно просто, лишь слегка изменив свой образ жизни. В других же появление сонливости — один из признаков серьезной патологии, для борьбы с которой требуется привлечение специалиста и длительная терапия.
«В тех случаях, когда сонливость возникает часто, ухудшает качество жизни, снижает функциональность и работоспособность, и при этом не связана с явной причиной, стоит задуматься о патологической сонливости и обратиться к специалисту», — говорит Марина Гаджиева.
Поменять образ жизни
Активный образ жизни снижает уровень сонливости. Стоит заняться спортом или хотя бы больше гулять. Большинство из нас ведет сидячий и малоподвижный образ жизни, а потому стоит приложить больше усилий, чтобы больше двигаться.
Стимулирующие препараты
Любые препараты и добавки должен назначать специалист, но прием стимулирующих лекарств действительно допустим в борьбе с сонливостью. Еще один вариант, помогающий взбодриться, — чашка кофе в течение дня. Впрочем, кофеин действует бодрящим образом далеко не на всех, есть люди с очень быстрым метаболизмом кофеина, на которых кофе не оказывает стимулирующего эффекта.
Отмена лекарств, вызывающих медикаментозную сонливость
Если вы заметили, что прописанные вам препараты провоцируют сильное желание уснуть днем, то стоит проконсультироваться со специалистом и рассмотреть вопрос снижения дозы или замены лекарств. Самостоятельно отменять прием не стоит — в некоторых случаях побочные эффекты, связанные с отменой, могут достаточно сильно ухудшить самочувствие.
Терапия основного заболевания
Проблема дневной сонливости решается терапией той болезни, которая спровоцировала повышенную потребность во сне. Так, например, при анемии могут быть назначены препараты железа, компенсирующие нехватку этого микроэлемента, при болевом синдроме — подобраны адекватные анальгетики, при нарушениях обмена веществ — проведена терапия, позволяющая нормализовать выработку гормонов.
Переключение внимания
Сонливость вызывается монотонной деятельностью, а потому рекомендуется менять занятия в течение дня, переключая внимание между разными задачами. Это поможет оставаться в фокусе и сохранять продуктивность, сводя к минимуму шансы на физиологическую сонливость.
Гигиена сна
Важно соблюдать режим сна и бодрствования, стараться ложиться спать и вставать в одно и то же время. Не стоит пытаться высыпаться в выходные за всю неделю сразу — такая стратегия может не помочь восстановиться, из-за чего чувство сонливости и усталости останется.
Диагностика и обследования при сонливости
Появление сонливости — повод для консультации со специалистом. Он назначит общий анализ крови, а в дальнейшем может направить на другие анализы и обследования, например на УЗИ сосудов головы и шеи, МРТ головного мозга, УЗИ щитовидной железы. Самостоятельно проходить разные обследования не стоит.
К какому врачу обратиться при сонливости
«При возникновении сонливости нужно идти к врачу-сомнологу, навыки в этой области чаще всего есть у неврологов и психиатров. Если обратиться к таким специалистам невозможно, можно начать с терапевта, который также поможет разобраться с причинами и при необходимости направит к профильному врачу», — объясняет Марина Гаджиева.
Такими специалистами могут быть:
- терапевт;
- невролог;
- сомнолог;
- психиатр.
Отзывы врача
«Можно сказать, что сонливость указывает и на проблемы со здоровьем, и на неправильный образ жизни примерно в одинаковом соотношении. С одной стороны, сегодня помолодели многие заболевания, увеличился процент психических расстройств, в том числе и депрессий. С другой — образ жизни у многих больше сидячий, в помещениях; часто люди работают с удаленным графиком, заказывают доставку, а потому не выходят из дома. Все это может провоцировать появление сонливости», — говорит эксперт сети клиник «Семейная».
Чек-лист: как улучшить качество сна
1. Соблюдать гигиену сна: убрать перед сном гаджеты, снизить физическую активность, исключить приемы пищи на ночь, употребление кофе, алкоголя, чая. Важно не находиться в постели без сна более 20-30 минут, а также использовать постель только для сна и секса. Чтение, прием пищи, просмотр телевизора и другие не связанные со сном действия могут ухудшить ассоциацию «кровать — сон».
2. Соблюдать режим сна: ложиться и вставать в одно и то же время даже в выходные.
3. Вести активный образ жизни: заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, правильно питаться.
4. Регулярно посещать врачей в рамках диспансеризации для исключения выраженных последствий какого-либо заболевания.
Список источников:
1. Polianovskaia A, Jonelis M, Cheung J. The impact of plant-rich diets on sleep: a mini-review. Front Nutr. 2024 Feb 6;11:1239580. doi: 10.3389/fnut.2024.1239580. PMID: 38379547; PMCID: PMC10876799.
2. Mume CO. Excessive daytime sleepiness among depressed patients. Libyan J Med. 2010 Jan;5(1):4626. doi: 10.3402/ljm.v5i0.4626. PMID: 28156295; PMCID: PMC3066783.
3. WebMD What Medicines Can Make You Tired?
